焦慮癥引發(fā)的心跳加快可通過深呼吸訓(xùn)練、認(rèn)知行為干預(yù)、藥物輔助等方式緩解。該癥狀通常由自主神經(jīng)紊亂、過度換氣綜合征、腎上腺素分泌異常、心臟敏感性增高、慢性應(yīng)激等因素引起。
深呼吸訓(xùn)練能直接調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能異常。采用腹式呼吸法,吸氣4秒、屏息2秒、呼氣6秒,每天練習(xí)3組,每組10次,可降低交感神經(jīng)興奮性。過度換氣綜合征患者常伴隨手腳發(fā)麻,紙袋呼吸法能快速糾正二氧化碳濃度失衡。
認(rèn)知行為干預(yù)針對災(zāi)難化思維模式。記錄焦慮發(fā)作時的心跳數(shù)值與實際后果,建立客觀認(rèn)知框架。伴隨的出汗顫抖癥狀可通過漸進式肌肉放松訓(xùn)練改善,從腳趾到面部依次收緊放松肌肉群。
藥物輔助治療需在精神科醫(yī)師指導(dǎo)下進行。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),苯二氮?類藥物如勞拉西泮用于急性發(fā)作期控制。β受體阻滯劑美托洛爾能針對性緩解心悸癥狀,但需監(jiān)測血壓變化。
心臟敏感性增高與慢性應(yīng)激相關(guān)。規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳,每周150分鐘能提升心臟自主調(diào)節(jié)能力。正念冥想訓(xùn)練可降低杏仁核反應(yīng)強度,建議每天20分鐘專注呼吸練習(xí)。出現(xiàn)持續(xù)心率超過120次/分鐘或伴隨胸痛時需急診排除器質(zhì)性疾病。