外陰癌早期可能表現(xiàn)為外陰瘙癢、皮膚顏色改變或局部硬結(jié)。隨著病情進(jìn)展，典型癥狀包括外陰潰瘍、菜花樣腫物、異常出血及疼痛，晚期可能出現(xiàn)腹股溝淋巴結(jié)腫大。
外陰瘙癢是常見(jiàn)首發(fā)癥狀，約60%患者以此就診，多呈現(xiàn)頑固性瘙癢，普通止癢藥物難以緩解。皮膚改變表現(xiàn)為白斑、紅斑或色素沉著區(qū)，可能伴隨皮膚增厚或萎縮。硬結(jié)觸診質(zhì)地偏硬，活動(dòng)度差，邊界不清。
進(jìn)展期特征為經(jīng)久不愈的潰瘍?cè)?，邊緣隆起呈火山口樣，基底滲血滲液。菜花樣腫物表面凹凸不平，易發(fā)生壞死感染。異常出血包括接觸性出血或自發(fā)性出血，與腫瘤侵犯血管相關(guān)。疼痛初期為間歇性灼痛，后期轉(zhuǎn)為持續(xù)性劇痛。
腹股溝淋巴結(jié)腫大提示腫瘤轉(zhuǎn)移，腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬，可融合成團(tuán)。部分患者伴隨排尿疼痛、性交困難等泌尿生殖系統(tǒng)癥狀。極少數(shù)病例出現(xiàn)下肢淋巴水腫，與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫淋巴回流有關(guān)。
外陰癌臨床表現(xiàn)與HPV感染密切相關(guān)，16型、18型高危HPV為主要致病亞型。慢性外陰營(yíng)養(yǎng)不良、免疫抑制狀態(tài)是常見(jiàn)高危因素。出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)兩周未緩解，建議盡早就診婦科腫瘤專(zhuān)科。
