咽喉淋巴濾泡增生是咽部淋巴組織對慢性炎癥刺激的反應(yīng)性增生，臨床主要表現(xiàn)為咽部異物感、干癢及反復(fù)清嗓動(dòng)作。該癥狀發(fā)展可分為三個(gè)階段：早期以局部刺激癥狀為主，進(jìn)展期出現(xiàn)持續(xù)性不適，嚴(yán)重者可影響吞咽功能。
早期階段常見咽后壁顆粒狀淋巴濾泡增生，患者自覺咽部有黏著感或蟻行感，晨起時(shí)癥狀明顯，可能伴有干咳。此階段多由慢性咽炎、反流性咽喉炎等非感染性因素引起，部分患者與長期吸煙、粉塵刺激或過度用嗓有關(guān)。
進(jìn)展期表現(xiàn)為濾泡體積增大并融合成片，形成明顯的"鵝卵石樣"改變。患者出現(xiàn)持續(xù)性咽干、咽痛，吞咽時(shí)有梗阻感，可能伴隨耳部牽涉痛。此階段常見于反復(fù)上呼吸道感染、鼻竇炎分泌物倒流刺激等情況，部分患者與胃食管反流疾病相關(guān)。
重度增生者可出現(xiàn)咽側(cè)索肥厚，導(dǎo)致吞咽困難或睡眠時(shí)呼吸不暢。極少數(shù)情況下，長期不愈的淋巴濾泡增生可能掩蓋早期腫瘤性病變，需通過電子喉鏡鑒別。典型體征為咽后壁及舌根部可見密集分布的粉紅色或淡黃色隆起，表面光滑，觸診有韌性感。
當(dāng)癥狀持續(xù)超過2個(gè)月或伴隨體重下降、聲音嘶啞時(shí)，建議盡早就診耳鼻喉科。電子喉鏡檢查能明確病變范圍，必要時(shí)需進(jìn)行病理活檢排除惡性病變。多數(shù)患者通過消除刺激因素、治療原發(fā)病后可逐漸緩解，頑固性病例可考慮低溫等離子消融治療。
