月經(jīng)顏色發(fā)黑可能由經(jīng)血滯留、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜異位癥、宮腔粘連等原因引起，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、經(jīng)血滯留：經(jīng)血在宮腔內(nèi)停留時(shí)間過長會(huì)導(dǎo)致氧化變黑，常見于久坐或經(jīng)量少的女性。建議每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，經(jīng)期適當(dāng)飲用姜茶、紅糖水促進(jìn)血液循環(huán)，避免穿緊身褲壓迫盆腔。
2、內(nèi)分泌失調(diào)：多囊卵巢綜合征、黃體功能不足等會(huì)導(dǎo)致孕激素分泌異常，經(jīng)血排出不暢。保持規(guī)律作息，攝入亞麻籽、豆制品等植物雌激素，必要時(shí)使用黃體酮、地屈孕酮等藥物調(diào)節(jié)周期。
3、子宮內(nèi)膜炎：慢性炎癥使子宮內(nèi)膜脫落不全，經(jīng)血混合炎性分泌物呈現(xiàn)黑褐色?？赡芘c人工流產(chǎn)、放置節(jié)育器有關(guān)，常伴隨下腹墜痛、腰骶酸痛。需口服甲硝唑聯(lián)合多西環(huán)素抗感染，配合紅外線理療促進(jìn)炎癥吸收。
4、子宮內(nèi)膜異位癥：異位病灶導(dǎo)致經(jīng)血逆流淤積，形成巧克力樣陳舊血塊。患者多有進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛，超聲可見卵巢巧克力囊腫。輕癥可用布洛芬緩解疼痛，中重度需腹腔鏡切除病灶或注射GnRH-a類藥物。
5、宮腔粘連：多次刮宮或感染引發(fā)的宮腔粘連會(huì)阻礙經(jīng)血排出，表現(xiàn)為經(jīng)期縮短伴黑色點(diǎn)滴出血。宮腔鏡檢查可確診，需行宮腔粘連分離術(shù)，術(shù)后放置球囊支架并補(bǔ)充雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
日常需注意經(jīng)期保暖，避免游泳、盆浴等可能引發(fā)感染的行為。飲食上增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物預(yù)防貧血，每周進(jìn)行3次瑜伽或快走改善盆腔血液循環(huán)。若黑色經(jīng)血持續(xù)3個(gè)月以上，或伴隨嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱，需及時(shí)進(jìn)行婦科超聲及激素六項(xiàng)檢查。
