泌尿結(jié)石可通過枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物緩解癥狀。泌尿結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲水不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、遺傳因素等原因引起。
1、枸櫞酸氫鉀鈉：該藥物通過堿化尿液溶解尿酸結(jié)石，適用于尿酸成分結(jié)石患者。服藥期間需定期監(jiān)測尿液pH值，維持6.2-6.8范圍效果最佳。需配合低嘌呤飲食控制，避免動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。
2、坦索羅辛：作為α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌，促進直徑＜10mm的結(jié)石排出?？赡艹霈F(xiàn)體位性低血壓副作用，建議睡前服用。服藥期間需保持每日2000ml以上飲水量，配合跳躍運動幫助排石。
3、雙氯芬酸鈉：非甾體抗炎藥能有效緩解結(jié)石移動引發(fā)的腎絞痛。胃腸道不適者建議選用栓劑劑型。疼痛發(fā)作時可聯(lián)合熱敷腰部，采取屈膝側(cè)臥位減輕不適。
4、代謝異常干預(yù)：高鈣尿癥患者可選用噻嗪類利尿劑減少尿鈣排泄。草酸鈣結(jié)石患者需限制菠菜、花生等高草酸食物，每日鈉鹽攝入控制在6g以下。定期復(fù)查24小時尿電解質(zhì)分析調(diào)整治療方案。
5、感染性結(jié)石處理：磷酸銨鎂結(jié)石需聯(lián)用抗生素控制尿路感染，常用頭孢曲松、左氧氟沙星等藥物。治療期間需監(jiān)測尿培養(yǎng)結(jié)果，徹底清除感染灶可預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。酸化尿液有助于抑制細菌繁殖。
泌尿結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)達到2500-3000ml，均勻分配在全天各個時段。適當(dāng)進行跳繩、爬樓梯等沖擊性運動有助于微小結(jié)石排出。限制濃茶、咖啡因飲料攝入，增加柑橘類水果補充枸櫞酸。出現(xiàn)持續(xù)血尿、發(fā)熱或劇烈腰痛需立即就醫(yī)。
