超高度近視近視度數(shù)超過(guò)1000度的主要體驗(yàn)包括視力模糊、視野受限、生活不便，可能伴隨飛蚊癥、閃光感等癥狀。其成因主要有遺傳因素、眼軸過(guò)長(zhǎng)、角膜曲率異常、晶狀體調(diào)節(jié)異常、長(zhǎng)期用眼不當(dāng)。
1、視力模糊：
超高度近視者裸眼視力通常低于0.1，即使佩戴眼鏡也難以完全矯正?？催h(yuǎn)處物體時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯虛影，夜間視力更差。部分患者可能出現(xiàn)視物變形，這與視網(wǎng)膜拉伸變薄有關(guān)。建議每半年進(jìn)行散瞳驗(yàn)光，及時(shí)調(diào)整鏡片度數(shù)。
2、視野受限：
由于眼軸過(guò)長(zhǎng)常超過(guò)26mm，周邊視網(wǎng)膜容易出現(xiàn)萎縮灶，導(dǎo)致視野缺損。患者可能感覺(jué)眼前有固定黑影遮擋，駕駛或運(yùn)動(dòng)時(shí)判斷距離困難。定期進(jìn)行眼底照相和視野檢查可監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。
3、生活不便：
鏡片厚重導(dǎo)致鼻梁壓迫感，鏡框選擇受限。游泳、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)需特別防護(hù)，視網(wǎng)膜脫落風(fēng)險(xiǎn)是正常人的10倍以上。日常閱讀需將材料貼近面部，長(zhǎng)時(shí)間用眼易出現(xiàn)眼脹頭痛等視疲勞癥狀。
4、飛蚊癥：
玻璃體液化產(chǎn)生的混濁物在視野中呈現(xiàn)點(diǎn)狀、線狀漂浮物，尤其在明亮背景下明顯。突然增多的飛蚊可能提示玻璃體后脫離或視網(wǎng)膜裂孔，需立即就醫(yī)排查。多數(shù)生理性飛蚊無(wú)需特殊治療。
5、閃光感：
玻璃體牽拉視網(wǎng)膜時(shí)可出現(xiàn)閃電樣光感，多發(fā)生在眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)。這是視網(wǎng)膜脫離的高危信號(hào)，需盡快進(jìn)行散瞳眼底檢查。約15%的超高度近視者會(huì)發(fā)生視網(wǎng)膜脫離，早期干預(yù)可保留有用視力。
超高度近視者應(yīng)避免劇烈跑跳、拳擊等沖擊性運(yùn)動(dòng)，建議選擇游泳佩戴護(hù)目鏡、瑜伽等低風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)。飲食上多攝入深色蔬菜、藍(lán)莓等富含葉黃素的食物，控制甜食攝入以防血糖波動(dòng)加速近視進(jìn)展。保持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng)，使用電子設(shè)備時(shí)遵循20-20-20法則每20分鐘看20英尺遠(yuǎn)處20秒。每年至少進(jìn)行1次全面的眼科檢查，包括眼壓測(cè)量、OCT掃描和眼底造影等項(xiàng)目。出現(xiàn)突然視力下降、視野缺損等異常癥狀時(shí)應(yīng)立即就診。
