兒童孤獨(dú)癥自閉癥譜系障礙的核心癥狀主要表現(xiàn)為社交溝通障礙、興趣狹窄及重復(fù)刻板行為。癥狀通常在3歲前顯現(xiàn),嚴(yán)重程度存在個(gè)體差異。
社交互動(dòng)障礙是典型表現(xiàn)?;純撼;乇苣抗饨佑|,對他人表情、語調(diào)缺乏反應(yīng),難以建立同齡友誼。部分患兒嬰幼兒期即表現(xiàn)出不愿被擁抱、對父母呼喚無反應(yīng)等特征。約30%患兒存在語言發(fā)育遲緩,可能出現(xiàn)代詞混淆、機(jī)械重復(fù)語言等情況。
刻板行為和興趣狹窄是另一核心特征。患兒可能執(zhí)著于排列物品、反復(fù)旋轉(zhuǎn)車輪等特定動(dòng)作,對日常流程變化異常抵觸。感覺異常也較常見,表現(xiàn)為對某些聲音、紋理過度敏感或遲鈍。約半數(shù)患兒伴隨智力障礙,但部分高功能自閉癥患者可能在記憶、計(jì)算等領(lǐng)域展現(xiàn)特殊才能。
運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性問題在學(xué)齡期逐漸顯現(xiàn),部分患兒存在步態(tài)異?;蚓?xì)動(dòng)作困難。約20%-30%患兒在青春期可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作。胃腸道功能紊亂、睡眠障礙等共病問題也需關(guān)注。
早期識別對干預(yù)效果至關(guān)重要。若發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)社交反應(yīng)缺乏、語言發(fā)育倒退或異常行為模式,建議盡早就診兒童精神科或發(fā)育行為兒科進(jìn)行專業(yè)評估。標(biāo)準(zhǔn)化診斷工具如ADOS評估結(jié)合臨床觀察可明確診斷。