一天小便十幾次是否正常需結(jié)合排尿量和基礎(chǔ)疾病判斷。健康成年人每日排尿次數(shù)通常為4-8次，超過10次可能提示尿頻，常見誘因包括生理性因素和病理性因素。
生理性因素中，過量飲水是最常見原因，每日飲水量超過3000毫升會(huì)直接增加排尿頻率?？Х?、濃茶等含咖啡因飲品具有利尿作用，攝入后2-3小時(shí)內(nèi)排尿次數(shù)可增加2-3倍。精神緊張時(shí)交感神經(jīng)興奮也會(huì)刺激膀胱收縮，表現(xiàn)為無尿量增加的頻繁尿意。
病理性因素需警惕泌尿系統(tǒng)感染，如膀胱炎常伴隨尿急、排尿灼痛，尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高。男性前列腺增生會(huì)壓迫尿道，除尿頻外還有排尿困難、尿線變細(xì)等癥狀。糖尿病患者血糖超過腎糖閾時(shí)會(huì)出現(xiàn)滲透性利尿，24小時(shí)尿量可達(dá)3000-5000毫升。
建議記錄3天排尿日記，標(biāo)注每次排尿時(shí)間、尿量和伴隨癥狀。尿頻合并血尿、發(fā)熱或腰腹痛應(yīng)立即就診。初步檢查包括尿常規(guī)、泌尿系超聲和血糖檢測(cè)，必要時(shí)需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)評(píng)估。
夜間排尿超過3次屬于夜尿增多，可能與抗利尿激素分泌異常有關(guān)。妊娠期子宮壓迫膀胱導(dǎo)致的尿頻屬于生理現(xiàn)象，產(chǎn)后多可自行緩解。
