左右臉不對(duì)稱可能由生理性因素或病理性因素引起，常見(jiàn)原因包括先天性發(fā)育差異、不良生活習(xí)慣、肌肉使用不均衡、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂及面部神經(jīng)損傷等。
先天性發(fā)育差異是左右臉不對(duì)稱的常見(jiàn)生理性原因。胎兒在母體發(fā)育過(guò)程中，面部骨骼、肌肉或軟組織可能出現(xiàn)輕微不對(duì)稱，這種差異多數(shù)在出生后逐漸顯現(xiàn)，但通常不影響功能。日?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整睡姿、避免長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼等習(xí)慣改善外觀。
長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼或托腮等不良生活習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致面部肌肉發(fā)育不均衡。頻繁使用一側(cè)牙齒咀嚼會(huì)使該側(cè)咬肌肥大，而對(duì)側(cè)肌肉相對(duì)萎縮，形成肉眼可見(jiàn)的差異。建議有意識(shí)交替使用雙側(cè)牙齒咀嚼，必要時(shí)可進(jìn)行面部肌肉平衡訓(xùn)練。
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂是病理性因素之一，可能與關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)炎或牙齒咬合異常有關(guān)。患者除面部不對(duì)稱外，常伴有關(guān)節(jié)彈響、張口受限等癥狀。輕癥可通過(guò)熱敷、關(guān)節(jié)操緩解，重癥需口腔科進(jìn)行咬合板治療或關(guān)節(jié)腔注射。
貝爾氏面癱等面部神經(jīng)損傷會(huì)導(dǎo)致患側(cè)肌肉癱瘓，表現(xiàn)為額紋消失、鼻唇溝變淺等特征性癥狀。急性期需使用糖皮質(zhì)激素和抗病毒藥物，配合針灸促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)，后期遺留嚴(yán)重不對(duì)稱者可考慮整形手術(shù)矯正。
若不對(duì)稱短期內(nèi)明顯加重，或伴隨疼痛、麻木等癥狀，建議盡早就診排除腫瘤、骨折等嚴(yán)重病變。多數(shù)輕微不對(duì)稱無(wú)需特殊處理，通過(guò)化妝修飾或發(fā)型調(diào)整即可改善外觀美觀度。
