盆腔積液是否需要治療取決于積液性質(zhì)及病因，生理性積液可自行吸收，病理性積液需針對(duì)原發(fā)病干預(yù)。積液可能由排卵期出血、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、腫瘤或?qū)m外孕破裂等因素引起。
1、生理性積液：排卵期或月經(jīng)前后少量積液屬正?，F(xiàn)象，無(wú)需特殊處理。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察1-2個(gè)月經(jīng)周期，多數(shù)可自然吸收。定期超聲復(fù)查確認(rèn)積液量變化。
2、炎癥性積液：盆腔炎導(dǎo)致的滲出液需抗生素治療，如頭孢曲松、多西環(huán)素聯(lián)合甲硝唑。伴隨下腹墜痛、發(fā)熱癥狀時(shí)，需配合熱敷理療促進(jìn)炎癥消退，治療期間禁止性生活。
3、內(nèi)膜異位癥：巧克力樣積液需抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)，選用地諾孕素、亮丙瑞林等藥物。疼痛明顯者可短期服用布洛芬，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)清除異位病灶。
4、腫瘤性積液：卵巢癌等導(dǎo)致的惡性積液需病理確診后行腫瘤減滅術(shù)，術(shù)后配合紫杉醇+卡鉑化療。CA125升高伴消瘦癥狀時(shí)需警惕，禁止延誤治療時(shí)機(jī)。
5、急腹癥積液：宮外孕破裂出血需緊急手術(shù)，行輸卵管切除術(shù)或開(kāi)窗術(shù)。突發(fā)撕裂樣腹痛伴休克癥狀時(shí)，應(yīng)立即平臥送醫(yī)，禁止自行服用止痛藥。
日常保持會(huì)陰清潔，經(jīng)期避免游泳盆浴。飲食增加山藥、紅豆等利水食材，每周3次凱格爾運(yùn)動(dòng)改善盆腔循環(huán)。積液持續(xù)3個(gè)月以上或單次深度超3cm時(shí)，需婦科?？圃u(píng)估排除惡性病變。
