牙冠延長術(shù)通常適用于牙冠過短、齲壞或折裂達齦下、美學(xué)修復(fù)需求等臨床情況。該手術(shù)通過調(diào)整牙齦和牙槽骨位置，暴露更多健康牙體組織，為后續(xù)修復(fù)創(chuàng)造條件。
牙冠過短是常見適應(yīng)癥之一。天然牙冠過短可能導(dǎo)致修復(fù)體固位困難，多見于磨牙嚴重磨耗或發(fā)育異常。手術(shù)可增加臨床牙冠高度，提升修復(fù)體穩(wěn)定性。術(shù)后需配合臨時冠保護，待牙齦愈合穩(wěn)定后行永久修復(fù)。
齲壞或折裂達齦下深度超過3毫米時，直接修復(fù)可能損傷牙齦生物學(xué)寬度。手術(shù)通過骨修整和牙齦重塑，建立健康的齦溝環(huán)境。這類患者常伴有牙齦紅腫、探診出血等慢性炎癥表現(xiàn)，術(shù)前需控制感染。
美學(xué)修復(fù)需求多見于前牙區(qū)。露齦笑、牙齦不對稱等可通過牙冠延長術(shù)改善牙齦輪廓。手術(shù)需精確計算牙齦切除量，避免過度暴露牙根。美學(xué)病例需結(jié)合數(shù)字化微笑設(shè)計，確保術(shù)后牙齦線與唇線協(xié)調(diào)。
嚴重牙周炎導(dǎo)致的牙齦增生也可能需要該手術(shù)。炎癥消退后牙齦仍覆蓋過多牙冠時，手術(shù)可恢復(fù)正常牙齦形態(tài)。這類患者需在牙周基礎(chǔ)治療完成且炎癥控制穩(wěn)定后進行，避免術(shù)后感染復(fù)發(fā)。
少數(shù)情況下，牙冠延長術(shù)用于輔助牙根覆蓋治療。當(dāng)牙齦退縮伴隨牙冠過短時，手術(shù)可為結(jié)締組織移植提供操作空間。這類病例需評估牙槽骨厚度，避免術(shù)后骨開窗風(fēng)險。
存在全身性疾病未控制、口腔急性感染期、牙槽骨嚴重不足等情況不建議手術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)牙齦退縮、牙齒敏感等并發(fā)癥，需定期復(fù)查維護。手術(shù)需由專業(yè)牙周醫(yī)生評估操作，確保治療安全有效。
