尿液渾濁可能由生理性因素或病理性因素引起，常見(jiàn)原因包括水分?jǐn)z入不足、尿路感染、結(jié)晶尿、乳糜尿以及前列腺炎等。尿液渾濁通?？赏ㄟ^(guò)增加飲水量、抗感染治療、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等方式改善。
水分?jǐn)z入不足是導(dǎo)致尿液渾濁的常見(jiàn)生理性因素。尿液濃縮時(shí)，其中的無(wú)機(jī)鹽和有機(jī)物濃度升高，使外觀呈現(xiàn)渾濁。每日建議飲用1500-2000毫升水，觀察尿液是否恢復(fù)清亮。
尿路感染是病理性渾濁尿的主要誘因，可能與細(xì)菌侵入尿道黏膜有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急和排尿灼痛。大腸桿菌和葡萄球菌是常見(jiàn)致病菌，可選用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療，需進(jìn)行尿培養(yǎng)確定病原體。
結(jié)晶尿多見(jiàn)于高尿酸或高草酸飲食人群，尿液中的磷酸鹽、尿酸鹽等結(jié)晶析出形成沉淀。減少動(dòng)物內(nèi)臟、菠菜等富含嘌呤和草酸的食物攝入，必要時(shí)可服用枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
乳糜尿由淋巴管破裂導(dǎo)致乳糜液混入尿液引起，常見(jiàn)于絲蟲(chóng)病或腹膜后腫瘤。尿液靜置后可見(jiàn)分層現(xiàn)象，需通過(guò)尿乳糜試驗(yàn)確診。治療需針對(duì)原發(fā)病，嚴(yán)重者可能需淋巴管造影和手術(shù)結(jié)扎。
前列腺炎患者可能出現(xiàn)尿液渾濁伴會(huì)陰部脹痛，多見(jiàn)于長(zhǎng)期久坐或酗酒的男性。前列腺液混入尿液可造成渾濁，確診需進(jìn)行直腸指檢和前列腺液檢查?？蛇x用坦索羅辛等α受體阻滯劑改善癥狀，配合溫水坐浴緩解不適。
若尿液渾濁持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)排查腎盂腎炎、糖尿病等潛在疾病。老年患者出現(xiàn)無(wú)痛性血尿伴渾濁時(shí)需警惕泌尿系統(tǒng)腫瘤。
