輕度焦慮癥可通過藥物治療緩解癥狀,常用藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀、舍曲林、艾司西酞普蘭、苯二氮?類藥物如阿普唑侖、勞拉西泮以及5-羥色胺-去甲腎上腺素再攝取抑制劑如文拉法辛、度洛西汀。藥物選擇需結(jié)合個(gè)體癥狀及醫(yī)生評(píng)估。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑是首選藥物,通過調(diào)節(jié)腦內(nèi)5-羥色胺水平改善情緒。帕羅西汀適用于廣泛性焦慮,舍曲林對(duì)伴隨抑郁癥狀的焦慮有效,艾司西酞普蘭起效較快且副作用較少。這類藥物需持續(xù)服用2-4周才能顯效,常見副作用包括頭暈、胃腸道不適。
苯二氮?類藥物能快速緩解急性焦慮發(fā)作,阿普唑侖作用時(shí)間短,適用于突發(fā)性焦慮;勞拉西泮半衰期較長,可維持穩(wěn)定血藥濃度。但長期使用可能產(chǎn)生依賴,建議短期輔助治療。
5-羥色胺-去甲腎上腺素再攝取抑制劑對(duì)同時(shí)存在軀體癥狀的焦慮效果顯著。文拉法辛可改善緊張性頭痛,度洛西汀對(duì)伴隨慢性疼痛的焦慮有幫助。用藥期間需監(jiān)測血壓及心率變化。
癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案,避免自行增減藥量。藥物治療通常配合認(rèn)知行為療法效果更佳。