甲狀腺癌早期癥狀通常不明顯，可能出現(xiàn)頸部無痛性腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難、頸部淋巴結腫大、激素分泌異常等表現(xiàn)。
1、頸部腫塊：
約90%患者以甲狀腺區(qū)域無痛性結節(jié)為首發(fā)癥狀，腫塊質地硬、邊界不清、活動度差。多數(shù)為單發(fā)結節(jié)，生長速度因人而異。需注意非對稱性腫大的甲狀腺組織可能壓迫氣管或食管。
2、聲音改變：
腫瘤侵犯喉返神經(jīng)時可導致聲帶麻痹，表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞或音調改變。部分患者伴有飲水嗆咳，這種癥狀在感冒治愈后仍持續(xù)存在時應高度警惕。
3、吞咽梗阻：
腫瘤增大可能壓迫食管，產生漸進性吞咽困難感，早期表現(xiàn)為吞咽干硬食物時有異物感。隨著病情發(fā)展，可能出現(xiàn)進食流質食物也受阻的情況。
4、淋巴結腫大：
約30%患者就診時已出現(xiàn)同側頸部淋巴結轉移，多位于頸前三角區(qū)。轉移淋巴結質地堅硬、活動度差，可能融合成團塊。部分患者以淋巴結腫大為首發(fā)表現(xiàn)。
5、激素紊亂：
少數(shù)合并甲狀腺功能異常者可出現(xiàn)心悸、多汗、體重下降等甲亢癥狀，或畏寒、浮腫等甲減表現(xiàn)。髓樣癌患者可能出現(xiàn)面部潮紅、腹瀉等降鈣素分泌異常癥狀。
建議定期進行甲狀腺自檢，采用仰頭觸摸法檢查頸部是否有異常腫塊。日常飲食注意控制碘攝入量，海帶、紫菜等海產品不宜過量食用。保持規(guī)律作息，避免長期接觸電離輻射。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的聲音嘶啞或頸部腫塊應及時就診內分泌科或頭頸外科，通過超聲檢查、細針穿刺活檢等手段明確診斷。術后患者需遵醫(yī)囑定期復查甲狀腺功能及腫瘤標志物。
