卵巢黏液性囊腺瘤早期多無(wú)明顯癥狀,隨著腫瘤增大可能出現(xiàn)腹脹、腹痛、腹部包塊、壓迫癥狀及內(nèi)分泌紊亂等表現(xiàn)。
1、腹脹:
腫瘤逐漸增大占據(jù)盆腔空間,可導(dǎo)致下腹持續(xù)性脹滿感。早期可能被誤認(rèn)為消化不良或體重增加,但平臥時(shí)自覺(jué)腹部膨隆是特征性表現(xiàn)。當(dāng)囊內(nèi)黏液積聚速度加快時(shí),腹脹可能短期內(nèi)明顯加重。
2、腹痛:
約40%患者出現(xiàn)隱痛或鈍痛,多位于下腹單側(cè)。疼痛可能由囊腫扭轉(zhuǎn)突發(fā)銳痛、破裂劇烈腹痛伴腹膜刺激征或感染發(fā)熱伴壓痛引起。緩慢增大的囊腫更多表現(xiàn)為間歇性牽拉痛。
3、腹部包塊:
患者自行觸及下腹硬塊是常見(jiàn)就診原因,包塊通常表面光滑、活動(dòng)度差。巨大囊腫超過(guò)15厘米可使腹部明顯隆起,體檢可見(jiàn)不對(duì)稱膨隆,叩診呈濁音。需注意與妊娠子宮或子宮肌瘤鑒別。
4、壓迫癥狀:
腫瘤壓迫膀胱可引起尿頻尿急,壓迫直腸導(dǎo)致便秘或里急后重。罕見(jiàn)情況下,巨大囊腫壓迫下腔靜脈可能引發(fā)下肢水腫。這些癥狀往往在晨起時(shí)較輕,隨日常活動(dòng)逐漸加重。
5、內(nèi)分泌紊亂:
少數(shù)分泌型腫瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)異常如經(jīng)量增多或閉經(jīng),但黏液性囊腺瘤的內(nèi)分泌活性通常較弱。若出現(xiàn)多毛、痤瘡等高雄激素表現(xiàn),需警惕合并其他卵巢腫瘤可能。
建議定期進(jìn)行婦科體檢和盆腔超聲檢查,尤其出現(xiàn)持續(xù)腹脹或盆腔不適時(shí)。保持均衡飲食,適量增加高纖維食物預(yù)防便秘,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫扭轉(zhuǎn)。確診后應(yīng)根據(jù)腫瘤大小和癥狀制定隨訪計(jì)劃,直徑超過(guò)5厘米或有惡變風(fēng)險(xiǎn)的囊腺瘤建議手術(shù)評(píng)估。術(shù)后注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)傷口愈合,適度鍛煉盆底肌功能。