龜頭白色污垢通常由包皮垢堆積、真菌感染、細菌感染、過敏反應或包皮過長引起,可通過清潔護理、抗真菌治療、抗生素使用、抗過敏處理或包皮環(huán)切術(shù)改善。
包皮內(nèi)板分泌物與脫落表皮混合形成包皮垢,常見于未規(guī)律清潔的包莖或包皮過長者。每日翻起包皮用溫水清洗,避免使用刺激性洗劑。若伴有包皮粘連,需由醫(yī)生手法分離。
白色念珠菌感染可導致豆腐渣樣白垢,多伴龜頭紅斑瘙癢。確診需刮取分泌物鏡檢,常用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑等抗真菌藥物。糖尿病患者更易復發(fā),需同步控制血糖。
鏈球菌或葡萄球菌感染可產(chǎn)生膿性分泌物,可能伴隨尿道口紅腫。根據(jù)藥敏結(jié)果選擇頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素,嚴重者需口服聯(lián)合外用莫匹羅星軟膏。
避孕套乳膠或洗滌劑接觸可能引發(fā)過敏性龜頭炎,表現(xiàn)為白色脫屑伴灼熱感。消除過敏原后,短期使用地奈德乳膏緩解癥狀,必要時口服氯雷他定抗組胺治療。
生理性包莖或病理性包皮狹窄易導致污垢滯留,反復感染者建議行包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)后需保持傷口干燥,使用凡士林紗布防止粘連,通常2周左右愈合。
日常應選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免久坐潮濕環(huán)境。清洗時水溫不超過40℃,優(yōu)先選用pH5.5弱酸性沐浴露。性伴侶有陰道炎需同步治療,防止交叉感染。出現(xiàn)排尿疼痛、包皮水腫或發(fā)熱等全身癥狀時,需立即泌尿外科就診排除特異性感染。術(shù)后恢復期可適當補充鋅元素促進傷口愈合,但不可自行使用高錳酸鉀等強氧化劑沖洗。