外陰疼痛可能由外陰炎、陰道感染、皮膚病變、神經(jīng)性疼痛或創(chuàng)傷等因素引起，需根據(jù)具體病因采取針對性治療。
外陰炎是外陰皮膚和黏膜的炎癥反應(yīng)，常見于細(xì)菌、真菌或病毒感染。念珠菌性外陰陰道炎表現(xiàn)為外陰紅腫、灼痛及豆腐渣樣分泌物；細(xì)菌性陰道病則伴隨魚腥味分泌物。保持局部清潔干燥，避免穿緊身化纖內(nèi)褲，必要時(shí)使用抗真菌藥物如克霉唑栓或口服氟康唑。
滴蟲性陰道炎或淋球菌感染可引發(fā)外陰刺痛，常伴有黃綠色泡沫狀分泌物或排尿疼痛。需通過分泌物檢測確診，甲硝唑是治療滴蟲感染的一線藥物，淋病則需頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素治療。性伴侶需同步治療以防反復(fù)感染。
外陰濕疹、扁平苔蘚等慢性皮膚病會導(dǎo)致瘙癢后抓撓性疼痛，表現(xiàn)為皮膚增厚、脫屑或皸裂。局部可短期使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松，合并感染時(shí)需聯(lián)用抗生素軟膏。避免使用堿性洗劑刺激患處。
外陰前庭炎或陰部神經(jīng)卡壓綜合征可能引發(fā)持續(xù)性灼痛或針刺感，觸碰時(shí)加重。前者需通過棉簽觸診確診，可采用局部麻醉藥封閉治療；后者需排查腰椎病變，物理治療和加巴噴丁等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物可能緩解癥狀。
分娩撕裂傷、性生活損傷或不當(dāng)脫毛可能導(dǎo)致外陰裂傷或毛囊炎。輕微創(chuàng)傷可通過冷敷和溫和清潔自愈，深度傷口需縫合處理。反復(fù)發(fā)作的毛囊炎需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)使用莫匹羅星軟膏抗感染。
日常建議選擇純棉透氣內(nèi)褲，經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾；避免使用含香料洗液沖洗陰道，以防破壞微環(huán)境平衡。疼痛持續(xù)超過一周、伴隨發(fā)熱或潰瘍時(shí)需及時(shí)就診，絕經(jīng)后女性出現(xiàn)外陰疼痛應(yīng)排查外陰硬化性苔蘚等特異性病變。適度補(bǔ)充維生素B族和益生菌可能輔助改善黏膜修復(fù)能力。
