月經(jīng)出血量大月經(jīng)過多可能由子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮腺肌癥等因素引起。
1、子宮肌瘤：
子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，體積較大的肌瘤可能壓迫宮腔或改變子宮內(nèi)膜結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致經(jīng)期出血量增加。患者常伴有經(jīng)期延長、貧血等癥狀。治療需根據(jù)肌瘤大小選擇藥物縮瘤或手術(shù)切除。
2、子宮內(nèi)膜息肉：
子宮內(nèi)膜局部過度增生形成的息肉樣突起，可能干擾子宮內(nèi)膜正常脫落過程，表現(xiàn)為經(jīng)血增多或非經(jīng)期出血。宮腔鏡檢查可明確診斷，多數(shù)需通過宮腔鏡手術(shù)切除。
3、凝血功能障礙：
血小板減少癥、血友病等凝血系統(tǒng)疾病會導(dǎo)致經(jīng)血難以凝固，出血時間延長。這類患者可能同時存在牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀，需血液科?？浦委熉?lián)合激素類藥物調(diào)控月經(jīng)。
4、內(nèi)分泌失調(diào)：
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病可能引起雌激素持續(xù)刺激子宮內(nèi)膜，造成內(nèi)膜增厚和不規(guī)則脫落。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂伴出血量增多，需通過性激素檢查和超聲確診。
5、子宮腺肌癥：
子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層形成的病變，會導(dǎo)致子宮收縮乏力及經(jīng)血滯留。典型癥狀為進行性加重的痛經(jīng)伴月經(jīng)量多，超聲顯示子宮均勻增大，治療包括藥物控制和病灶切除術(shù)。
建議月經(jīng)量大的女性記錄每次經(jīng)期出血天數(shù)、衛(wèi)生巾更換頻率及血塊情況，就診時提供詳細(xì)病史。日?？稍黾痈缓F元素的食物如動物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血，避免劇烈運動和過度勞累。若連續(xù)三個月出現(xiàn)每小時浸透一片衛(wèi)生巾、夜間需更換衛(wèi)生巾或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，應(yīng)及時至婦科就診排查病因。
