大便變細(xì)建議首診消化內(nèi)科。該癥狀可能涉及直腸肛門病變或腸道功能異常，消化內(nèi)科醫(yī)生可通過肛門指檢、腸鏡等檢查明確病因。
大便變細(xì)的常見原因主要有直腸息肉、痔瘡、腸易激綜合征、直腸腫瘤及飲食結(jié)構(gòu)改變。直腸息肉和痔瘡可能伴隨排便疼痛或出血；腸易激綜合征多與精神壓力相關(guān)，常出現(xiàn)腹脹與排便習(xí)慣改變；直腸腫瘤早期可能僅表現(xiàn)為便形變細(xì)，后期可能出現(xiàn)體重下降；近期膳食纖維攝入不足也可能導(dǎo)致便形暫時(shí)性變細(xì)。
對于功能性因素如飲食不當(dāng)或腸易激綜合征，可通過增加膳食纖維、規(guī)律作息改善。若檢查發(fā)現(xiàn)直腸息肉或痔瘡，消化內(nèi)科會視情況處理或轉(zhuǎn)診肛腸科。疑似腫瘤病例需進(jìn)行病理活檢，確診后將轉(zhuǎn)至腫瘤?？浦委?。持續(xù)兩周以上的便形改變應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。
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