牙齦纖維瘤病是一種以牙齦組織過度增生為特征的慢性疾病,主要由遺傳因素、藥物影響、局部刺激及系統性疾病等因素引起。
遺傳因素是牙齦纖維瘤病的主要病因之一。該病可能為常染色體顯性或隱性遺傳,常見于青少年期發(fā)病,表現為牙齦組織彌漫性、對稱性增生。對于遺傳性病例,通常需要通過牙齦成形術等外科治療改善癥狀。
某些藥物長期使用可誘發(fā)藥物性牙齦增生,如苯妥英鈉抗癲癇藥、硝苯地平鈣通道阻滯劑類降壓藥和環(huán)孢素免疫抑制劑。這類藥物可能通過影響牙齦成纖維細胞的代謝導致結締組織增生。在醫(yī)生指導下調整用藥方案或更換替代藥物可緩解癥狀。
局部刺激因素包括長期口腔衛(wèi)生不良、牙結石堆積、不良修復體刺激等。慢性炎癥刺激可導致牙齦組織反應性增生,常伴有牙齦出血、口臭等癥狀。通過專業(yè)潔治、改善口腔衛(wèi)生、更換不良修復體等局部處理,多數患者癥狀可得到控制。
系統性疾病如白血病、克羅恩病等也可能伴發(fā)牙齦增生。這類病例通常伴有原發(fā)病的其他臨床表現,需通過血液檢查、病理活檢等明確診斷。治療需針對原發(fā)病進行,牙齦癥狀隨系統病情控制而改善。
少數病例可能與內分泌紊亂如妊娠期牙齦瘤、維生素C缺乏等因素相關。對于無明顯誘因的特發(fā)性病例,建議定期口腔檢查監(jiān)測病情變化。若增生組織影響咀嚼功能或美觀,可考慮手術切除治療。