手癬主要由皮膚癬菌感染引起，常見致病菌包括紅色毛癬菌、須癬毛癬菌和絮狀表皮癬菌。皮膚癬菌通過侵犯皮膚角質(zhì)層引發(fā)感染，潮濕溫暖環(huán)境易促進(jìn)其繁殖。
紅色毛癬菌約占臨床病例的70%，具有較強傳染性和耐干燥能力，可通過直接接觸或共用物品傳播。該菌常導(dǎo)致慢性遷延性手癬，表現(xiàn)為手掌干燥脫屑伴環(huán)形皮損。
須癬毛癬菌多見于動物源性感染，常與足癬并發(fā)。感染者可能出現(xiàn)水皰、膿皰等急性炎癥反應(yīng)，夏季癥狀易加重。絮狀表皮癬菌引起的病灶邊緣清晰，伴有明顯鱗屑，好發(fā)于手指縫等皮膚皺褶處。
手癬易感因素包括長期接觸洗滌劑、糖尿病患者及免疫功能低下者。典型癥狀為單側(cè)手掌紅斑、脫屑伴瘙癢，嚴(yán)重者可出現(xiàn)皸裂疼痛。真菌鏡檢和培養(yǎng)是確診依據(jù)。
保持手部干燥清潔是預(yù)防關(guān)鍵。治療需規(guī)范使用抗真菌藥物，療程通常需2-4周。合并甲癬需同步治療，家庭成員有感染者應(yīng)避免共用毛巾等物品。
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