非淋菌性尿道炎與淋病屬于兩種不同的泌尿生殖系統(tǒng)感染，致病微生物、臨床表現(xiàn)及治療方案均存在差異。非淋菌性尿道炎主要由衣原體、支原體感染引起，淋病則由淋球菌導(dǎo)致。
1、病原體差異：非淋菌性尿道炎常見病原體為沙眼衣原體占50%和解脲支原體占30%，淋病由淋病奈瑟菌感染所致。兩者實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)需通過PCR或培養(yǎng)明確病原體。
2、癥狀區(qū)別：非淋菌性尿道炎多表現(xiàn)為尿道刺癢伴少量稀薄分泌物，晨起尿道口可見“糊口”現(xiàn)象；淋病急性期出現(xiàn)黃色膿性分泌物、排尿灼痛，可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。
3、傳播途徑：兩者均通過性接觸傳播，但淋球菌在體外存活時(shí)間較短，非淋菌性尿道炎病原體可通過間接接觸污染物傳播，母嬰垂直傳播風(fēng)險(xiǎn)也存在差異。
4、診斷方法：淋病需通過革蘭染色檢出細(xì)胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌確診，非淋菌性尿道炎依賴核酸擴(kuò)增檢測(cè)，常規(guī)尿檢無法區(qū)分兩者，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查。
5、治療原則：淋病首選頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素，非淋菌性尿道炎采用多西環(huán)素或阿奇霉素治療，合并感染需延長(zhǎng)療程。治療期間需禁止性行為直至癥狀消失且復(fù)查轉(zhuǎn)陰。
日常預(yù)防需注意性行為保護(hù)措施，避免共用毛巾等個(gè)人物品。出現(xiàn)排尿異常或分泌物應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完成規(guī)定療程后需復(fù)查確認(rèn)病原體清除，伴侶需同步治療以防交叉感染。保持外陰清潔干燥，治療期間增加水分?jǐn)z入促進(jìn)尿道沖洗，飲食宜清淡并補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。
