導(dǎo)致耳朵流膿的因素

耳朵流膿可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、膽脂瘤或外傷感染等因素引起。膿液性狀和伴隨癥狀可幫助判斷病因，輕微感染表現(xiàn)為稀薄膿液伴瘙癢，嚴(yán)重感染可能出現(xiàn)稠厚膿液伴發(fā)熱或聽力下降。

外耳道炎是常見原因，多因挖耳損傷或游泳進(jìn)水導(dǎo)致細(xì)菌感染。急性期耳道紅腫疼痛，慢性期以瘙癢為主。治療需保持耳道干燥，避免抓撓，醫(yī)生可能開具氧氟沙星滴耳液等抗生素。

中耳炎多見于兒童，常繼發(fā)于感冒。膿液可能經(jīng)咽鼓管逆流至耳道，伴隨耳悶、耳鳴或聽力減退。急性期需用頭孢克洛等口服抗生素，慢性反復(fù)發(fā)作者需評(píng)估鼓膜情況。

鼓膜穿孔可由外傷或中耳炎引起。穿孔后外耳道與中耳腔直接相通，易發(fā)生反復(fù)感染。小穿孔可能自愈，大穿孔需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。期間需避免耳道進(jìn)水，防止繼發(fā)感染。

膽脂瘤屬于罕見但嚴(yán)重的病因，表現(xiàn)為惡臭膿液和進(jìn)行性聽力下降。這種角化上皮堆積物具有破壞性，需手術(shù)清除病灶。早期可能誤診為普通中耳炎，CT檢查可明確診斷。

外傷后感染常見于耳部撕裂傷或異物損傷。處理需徹底清創(chuàng)，取出殘留異物。嚴(yán)重者可能并發(fā)軟骨膜炎，表現(xiàn)為耳廓紅腫熱痛，需靜脈用抗生素控制感染。

持續(xù)流膿超過一周、伴隨眩暈或面癱等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。糖尿病患者出現(xiàn)耳流膿要警惕惡性外耳道炎，這種特殊感染可能侵襲顱底骨質(zhì)，需強(qiáng)化抗感染治療。