血管超聲和血管造影是兩種常用的血管檢查方法，主要區(qū)別在于成像原理、適用范圍和操作方式。血管超聲利用聲波成像，無創(chuàng)且實時動態(tài)；血管造影通過X射線顯影，需注射造影劑但分辨率更高。
1、成像原理：
血管超聲采用高頻聲波反射原理生成圖像，通過探頭接觸皮膚獲取血管橫斷面或縱切面影像，可顯示血流速度及方向多普勒效應(yīng)。血管造影依賴X射線穿透性，需經(jīng)動脈或靜脈注入含碘造影劑，通過X光機連續(xù)拍攝血管充盈過程，形成二維或三維血管樹圖像。
2、適用場景：
血管超聲常用于篩查頸動脈斑塊、下肢靜脈血栓等表淺血管病變，適合孕婦及腎功能不全者。血管造影多用于冠心病、腦血管畸形等深部血管評估，尤其在需要精確測量狹窄程度或規(guī)劃手術(shù)時更具優(yōu)勢。
3、操作特點：
血管超聲檢查無需特殊準(zhǔn)備，15-30分鐘即可完成，檢查中可隨時調(diào)整探頭角度觀察病變。血管造影需術(shù)前禁食、局部麻醉和穿刺插管，全程約1-2小時，存在輻射暴露和造影劑過敏風(fēng)險。
4、圖像差異：
超聲圖像能實時顯示血管壁分層結(jié)構(gòu)如內(nèi)膜增厚和血流動力學(xué)參數(shù)，但對鈣化灶穿透力有限。造影圖像可清晰呈現(xiàn)0.5毫米以上的微小血管分支，對血管迂曲、動脈瘤等形態(tài)學(xué)異常顯示更直觀。
5、后續(xù)處理：
超聲檢查后無恢復(fù)期，可立即恢復(fù)正?；顒?。血管造影術(shù)后需壓迫穿刺點6-8小時，觀察是否有血腫或假性動脈瘤，建議24小時內(nèi)避免劇烈運動，同時需大量飲水促進造影劑排泄。
選擇檢查方式需結(jié)合臨床需求，對于高血壓、糖尿病患者建議優(yōu)先考慮無創(chuàng)的血管超聲進行定期監(jiān)測；若超聲發(fā)現(xiàn)可疑病變或需介入治療，再行血管造影確認(rèn)。檢查前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通過敏史、腎功能等情況，檢查后注意觀察穿刺部位有無腫脹疼痛，保持清淡飲食并適量補充水分，避免檢查后3天內(nèi)進行高強度運動。兩種技術(shù)各有側(cè)重，臨床常需互補使用以提高診斷準(zhǔn)確性。
