孕婦電解質(zhì)紊亂可能由妊娠劇吐、飲食失衡、內(nèi)分泌變化、腎臟負擔加重、藥物因素等原因引起。
1、妊娠劇吐：
妊娠早期嚴重嘔吐會導致體液和電解質(zhì)大量丟失。頻繁嘔吐使胃酸、鈉、鉀等電解質(zhì)隨消化液排出，若未及時補充易引發(fā)低鉀血癥、低鈉血癥。需通過靜脈補液糾正脫水，同時使用維生素B6等止吐藥物緩解癥狀。
2、飲食失衡：
孕期偏食或過度控制鹽分攝入可能造成電解質(zhì)缺乏。部分孕婦因擔心水腫刻意減少食鹽，導致鈉離子不足；妊娠糖尿病飲食控制不當也可能引發(fā)鉀鎂缺乏。建議每日攝入3-5克食鹽，適量食用香蕉、深色蔬菜等富鉀食物。
3、內(nèi)分泌變化：
孕激素水平升高會改變腎臟排鈉功能，醛固酮分泌增加促使鉀排泄增多。這種生理性調(diào)節(jié)可能引發(fā)低鉀血癥，尤其在雙胎妊娠或葡萄胎等激素異常升高情況下更為明顯。定期監(jiān)測血電解質(zhì)能早期發(fā)現(xiàn)異常。
4、腎臟負擔：
妊娠期腎血流量增加50%，腎小球濾過率上升使電解質(zhì)重吸收減少。孕中晚期子宮壓迫輸尿管可能引起腎積水，進一步影響電解質(zhì)平衡。合并妊娠高血壓疾病時會出現(xiàn)蛋白尿，加速電解質(zhì)流失。
5、藥物因素：
部分孕婦因先兆早產(chǎn)使用硫酸鎂抑制宮縮，可能引發(fā)高鎂血癥；利尿劑治療妊娠高血壓時易導致低鉀低鈉；過量使用緩瀉劑會造成腸道電解質(zhì)丟失。用藥期間需嚴格監(jiān)測血鎂、血鉀濃度。
孕婦維持電解質(zhì)平衡需保證每日飲水1500-2000毫升，分次飲用淡鹽水或口服補液鹽。飲食注意粗細糧搭配，每日攝入奶制品300-500克補充鈣質(zhì)，適量進食堅果補充鎂元素。避免長時間空腹或暴飲暴食，出現(xiàn)持續(xù)乏力、心悸、肌肉抽搐等癥狀應及時就醫(yī)檢測電解質(zhì)。適度進行散步、孕婦瑜伽等低強度運動有助于促進代謝平衡。
