乳牙齲壞需重點關注口腔衛(wèi)生、飲食控制、定期檢查、及時治療和習慣矯正。齲壞可能由細菌感染、糖分攝入過多、清潔不足、牙釉質發(fā)育不良和遺傳因素引起。
1、口腔衛(wèi)生：
每日至少兩次使用含氟牙膏刷牙，每次不少于兩分鐘，家長需協(xié)助幼兒完成。牙線清潔牙縫可減少食物殘渣堆積，抑制細菌繁殖。飯后漱口能短暫降低口腔酸性環(huán)境，但不可替代刷牙。乳牙表面窩溝封閉是預防齲齒的有效手段，適用于3-4歲兒童。
2、飲食控制：
限制每日糖分攝入量不超過25克，避免黏性糖果、碳酸飲料等易致齲食品。兩餐間零食選擇奶酪、堅果等非致齲食物，進食后及時清潔口腔。夜間喂養(yǎng)后必須清潔牙齒，避免奶瓶齲發(fā)生。高纖維食物如蘋果、胡蘿卜可輔助清潔牙面。
3、定期檢查：
每3-6個月進行專業(yè)口腔檢查，使用熒光檢測儀可發(fā)現(xiàn)早期脫礦。X線檢查能識別鄰面齲等隱蔽病灶，數(shù)字化口掃技術實現(xiàn)無創(chuàng)評估。發(fā)現(xiàn)齲壞應立即干預，避免感染波及恒牙胚。牙醫(yī)會根據(jù)齲壞程度選擇觀察、再礦化或修復治療。
4、及時治療：
淺齲可采用氟化氨銀進行再礦化治療，中齲需去除腐質后樹脂充填。深齲近髓時使用間接蓋髓術保護牙髓，嚴重者需行乳牙根管治療。金屬預成冠適用于大面積缺損修復，維持咀嚼功能至替牙期。乳牙早失需佩戴間隙保持器。
5、習慣矯正：
糾正吮指、口呼吸等不良習慣，避免牙弓發(fā)育異常。使用防齲涂料強化薄弱牙面，降低患齲風險。舌系帶過短影響自潔功能者需手術矯正。建立刷牙打卡等激勵機制，培養(yǎng)終身護齒意識。家長示范正確口腔護理行為。
乳牙齲壞護理需建立系統(tǒng)性防護體系。增加富含鈣磷的乳制品攝入，如酸奶、奶酪促進牙釉質再礦化。適量補充維生素D增強牙齒抗齲能力，但需避免與鐵劑同服影響吸收。鼓勵咀嚼粗纖維食物增強牙周血供，推薦胡蘿卜條、蘋果塊作為健康零食。避免使用同一餐具減少致齲菌傳播，定期更換牙刷防止細菌定植。建立家庭口腔健康檔案，記錄齲齒發(fā)展進程和治療史，為恒牙列健康奠定基礎。
