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高度近視的孕婦可不可以順產

發(fā)布時間:2025-04-14 09:36 相關企業(yè):復禾醫(yī)藥

高度近視的孕婦能否順產需綜合評估眼底狀況,分娩方式選擇需個體化處理,關鍵因素包括視網膜健康、眼壓穩(wěn)定、既往眼科病史、產程預估、全身狀態(tài)評估。

1、眼底檢查:高度近視可能伴隨視網膜變薄或裂孔,分娩時用力可能導致視網膜脫落。孕前及孕晚期需進行散瞳眼底檢查,若發(fā)現(xiàn)視網膜病變需優(yōu)先考慮剖宮產。

2、眼壓監(jiān)測:自然分娩時屏氣動作可能使眼壓驟升。建議妊娠32周后定期測量眼壓,基礎眼壓>21mmHg或存在青光眼傾向者應避免順產。

3、病史追溯:既往有視網膜手術、黃斑出血等眼底病史的孕婦,順產風險顯著增加。需調取既往眼科病歷,與產科醫(yī)生共同制定分娩方案。

4、產程評估:初產婦宮頸條件差或預估產程長者,長時間用力會增加眼部并發(fā)癥風險??赏ㄟ^Bishop評分結合眼科會診結果綜合判斷。

5、全身代償:高度近視合并妊娠高血壓或糖尿病時,血管脆性增加會放大順產風險。需控制基礎疾病后再評估分娩方式。

孕婦應保持每日30分鐘低強度運動如散步、孕婦瑜伽,避免跳躍和負重動作。飲食注意補充維生素A胡蘿卜、菠菜、維生素C獼猴桃、彩椒及Omega-3深海魚、亞麻籽,每周攝入2-3次動物肝臟。用眼遵循20-20-20法則,每20分鐘遠眺20秒,保持閱讀距離40cm以上。建議配備防藍光眼鏡,夜間使用暖光臺燈,避免長時間側臥玩手機。孕晚期出現(xiàn)飛蚊癥增多或閃光感應立即就診眼科。

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