孩子高熱驚厥的前兆主要包括體溫急劇升高、肢體僵硬或抽搐、意識模糊等表現(xiàn)。這些前兆通常出現(xiàn)在體溫超過38.5℃時，可能與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、家族遺傳史、感染性疾病等因素有關(guān)。
體溫急劇升高是常見早期信號，患兒可能在數(shù)小時內(nèi)體溫從正常升至39℃以上，伴隨面部潮紅、呼吸急促。此時需立即采取物理降溫，如溫水擦拭腋窩及腹股溝，避免使用酒精或冰水。
肢體僵硬或抽搐多發(fā)生于體溫峰值期，表現(xiàn)為四肢強直、眼球上翻或牙關(guān)緊閉。約30%患兒會出現(xiàn)局部肌肉抽動，如單側(cè)手臂抖動。這類癥狀與腦部異常放電相關(guān)，需保持患兒側(cè)臥位防止窒息。
意識模糊表現(xiàn)為目光呆滯、對呼喚反應(yīng)遲鈍，部分患兒可能出現(xiàn)短暫意識喪失。該癥狀提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累，需密切監(jiān)測持續(xù)時間，超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作需緊急就醫(yī)。
少數(shù)情況下，患兒可能出現(xiàn)嘔吐、大小便失禁等非典型前兆。若伴隨皮疹、頸部強直或持續(xù)嗜睡，需警惕腦膜炎等嚴(yán)重感染性疾病，應(yīng)立即送醫(yī)排查。
高熱驚厥多見于6個月至5歲兒童，多數(shù)預(yù)后良好。有復(fù)發(fā)傾向的患兒建議在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性使用地西泮栓劑，并定期進行腦電圖檢查。家長應(yīng)掌握急救措施，記錄發(fā)作時長和具體表現(xiàn)以供醫(yī)生參考。
