月經(jīng)持續(xù)三個星期不停可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙或藥物因素引起，需及時就醫(yī)明確病因。
1、內(nèi)分泌失調(diào)：
長期精神壓力、過度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長。常見于多囊卵巢綜合征或黃體功能不足，可通過性激素六項檢查確診。調(diào)整作息、減輕壓力有助于改善癥狀，必要時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
2、子宮肌瘤：
黏膜下肌瘤可能壓迫子宮內(nèi)膜導(dǎo)致異常出血，常伴有經(jīng)量增多、貧血等癥狀。超聲檢查可明確肌瘤位置大小，直徑小于5厘米且無癥狀者可觀察，較大肌瘤需考慮宮腔鏡切除術(shù)?？赡芘c雌激素水平過高有關(guān)，建議減少豆制品等植物雌激素攝入。
3、子宮內(nèi)膜息肉：
息肉組織可能干擾子宮內(nèi)膜正常脫落，表現(xiàn)為經(jīng)期延長或點滴出血。宮腔鏡檢查是診斷金標準，小型息肉可能自行脫落，直徑超過1厘米需行宮腔鏡下電切術(shù)。該病與慢性炎癥刺激相關(guān)，需注意生殖道衛(wèi)生。
4、凝血功能障礙：
血小板減少癥、血友病等血液病會導(dǎo)致凝血異常，可能首次表現(xiàn)為月經(jīng)不止。需完善血常規(guī)、凝血四項檢查，確診后需血液科?？浦委?。服用阿司匹林等抗凝藥物也可能導(dǎo)致類似癥狀，需及時調(diào)整用藥方案。
5、藥物因素：
緊急避孕藥、激素類藥物可能干擾子宮內(nèi)膜周期性變化，導(dǎo)致撤退性出血時間延長。部分中藥如當歸、紅花過量使用也可能引起經(jīng)期延長。建議記錄用藥史，由醫(yī)生評估是否需要停藥或更換方案。
長期異常子宮出血易導(dǎo)致貧血，建議增加瘦肉、動物肝臟等富鐵食物攝入，配合維生素C促進鐵吸收。避免劇烈運動加重出血，使用夜用衛(wèi)生巾并每2-3小時更換。出血期間禁止盆浴及性生活，若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或出血持續(xù)超過一個月，需立即急診處理。定期婦科檢查包括超聲和宮頸癌篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病。
