兒童牙疼需謹(jǐn)慎使用消炎藥，常見可選藥物包括阿莫西林、頭孢克洛和對乙酰氨基酚止痛。兒童用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行選擇抗生素。
1、阿莫西林：
阿莫西林是青霉素類抗生素，適用于由細(xì)菌感染引起的牙周炎或根尖周炎。該藥物對兒童相對安全，但需排除青霉素過敏史。用藥期間可能出現(xiàn)輕度腹瀉或皮疹，需監(jiān)測不良反應(yīng)。對于體重超過40公斤的兒童，劑量通常與成人相近。
2、頭孢克洛：
頭孢克洛作為二代頭孢菌素，對口腔常見致病菌如鏈球菌有較好效果。適用于對青霉素過敏的兒童，但需注意與頭孢類藥物的交叉過敏反應(yīng)。常見劑型包括顆粒劑和混懸液，便于兒童服用。用藥期間建議補(bǔ)充益生菌維持腸道菌群平衡。
3、對乙酰氨基酚：
對乙酰氨基酚是WHO推薦的兒童解熱鎮(zhèn)痛藥，可緩解牙痛但無消炎作用。3個(gè)月以上嬰兒可按體重精確給藥，24小時(shí)內(nèi)不超過5次。需避免與含相同成分的感冒藥聯(lián)用，防止過量損傷肝臟。服藥期間應(yīng)多飲水促進(jìn)代謝。
4、甲硝唑：
甲硝唑針對厭氧菌感染有效，常用于伴隨牙齦膿腫的牙疼。12歲以下兒童使用需嚴(yán)格評估風(fēng)險(xiǎn)收益比，可能引起味覺改變和胃腸道反應(yīng)。用藥期間禁止飲用乳制品，需完成全程治療避免耐藥性產(chǎn)生。
5、布洛芬：
布洛芬具有抗炎鎮(zhèn)痛雙重作用，適用于6個(gè)月以上兒童。對牙髓炎引起的腫脹疼痛效果顯著，但胃病患者慎用。需餐后服用減輕胃刺激，連續(xù)使用不超過3天。與阿司匹林存在交叉過敏風(fēng)險(xiǎn)，哮喘兒童需特別注意。
兒童牙疼用藥需結(jié)合具體病因，細(xì)菌感染才需抗生素治療。日常應(yīng)保持口腔清潔，使用含氟牙膏刷牙，限制高糖飲食。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、面部腫脹或發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就診，避免盲目用藥掩蓋病情。乳牙問題可能影響恒牙發(fā)育，建議每半年進(jìn)行口腔檢查，早期干預(yù)齲齒等口腔疾病。
