37周肚子疼可通過(guò)觀察宮縮頻率、檢查分泌物、監(jiān)測(cè)胎動(dòng)、評(píng)估疼痛性質(zhì)、就醫(yī)檢查等方式判斷是否臨產(chǎn)。這種情況可能由假性宮縮、胎兒下降、宮頸擴(kuò)張、胎盤(pán)早剝、感染等因素引起。
1、觀察宮縮：
規(guī)律宮縮是臨產(chǎn)的重要標(biāo)志，真正臨產(chǎn)宮縮通常間隔5-6分鐘，持續(xù)30秒以上，且強(qiáng)度逐漸增加。假性宮縮不規(guī)則且強(qiáng)度不變，可通過(guò)改變體位緩解。記錄宮縮時(shí)間有助于區(qū)分真假宮縮。
2、檢查分泌物：
見(jiàn)紅是宮頸黏液栓脫落的征兆，表現(xiàn)為粉紅色或帶血絲的分泌物，通常出現(xiàn)在臨產(chǎn)前24-48小時(shí)。若出現(xiàn)大量鮮紅色出血，可能與胎盤(pán)早剝有關(guān)，需立即就醫(yī)。正常分泌物應(yīng)無(wú)異味。
3、監(jiān)測(cè)胎動(dòng)：
胎兒活動(dòng)減少可能提示缺氧，正常胎動(dòng)每小時(shí)3-5次。劇烈腹痛伴隨胎動(dòng)消失需警惕胎盤(pán)早剝或臍帶脫垂。建議采用左側(cè)臥位計(jì)數(shù)胎動(dòng)，異常情況及時(shí)就診。
4、評(píng)估疼痛：
分娩疼痛從腰部開(kāi)始輻射至腹部，呈波浪式增強(qiáng)。持續(xù)性劇痛伴嘔吐可能與子癇前期有關(guān)。疼痛位于下腹且伴隨便意感，提示胎兒頭部壓迫直腸。
5、就醫(yī)指征：
破水后需平臥就醫(yī)以防臍帶脫垂。血壓升高伴頭痛視力模糊提示子癇前期。發(fā)熱超過(guò)38℃可能為宮內(nèi)感染。醫(yī)生將通過(guò)內(nèi)檢確認(rèn)宮頸擴(kuò)張程度和胎位情況。
孕晚期建議每日散步30分鐘促進(jìn)胎頭下降，練習(xí)拉瑪澤呼吸法緩解疼痛。飲食選擇高蛋白易消化食物如雞蛋羹、小米粥，避免油膩辛辣。準(zhǔn)備待產(chǎn)包時(shí)需包含產(chǎn)婦衛(wèi)生巾、吸管杯等物品。出現(xiàn)破水、規(guī)律宮縮或異常出血應(yīng)立即前往醫(yī)院產(chǎn)科急診。
