尿液出現(xiàn)泡沫可能由生理性因素或病理性因素引起，常見(jiàn)原因有排尿沖擊力強(qiáng)、尿液濃縮、蛋白尿、泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病等。
1、排尿沖擊力：
排尿時(shí)沖擊力較大可能導(dǎo)致尿液與空氣混合形成泡沫，這種情況屬于正常生理現(xiàn)象。尤其男性站立排尿時(shí)更易出現(xiàn)，泡沫通常較大且快速消散。調(diào)整排尿姿勢(shì)或降低排尿速度可減少泡沫產(chǎn)生。
2、尿液濃縮：
飲水不足或大量出汗后，尿液濃縮會(huì)使表面張力增加形成細(xì)小泡沫。這類泡沫靜置后多能自行消失，通過(guò)增加每日飲水量至2000毫升以上即可改善。晨起首次排尿因夜間濃縮最易出現(xiàn)該現(xiàn)象。
3、蛋白尿：
腎小球?yàn)V過(guò)膜受損時(shí)，尿液中蛋白質(zhì)含量異常升高會(huì)形成持久不散的細(xì)密泡沫?？赡芘c腎炎、腎病綜合征等疾病有關(guān)，常伴隨下肢水腫、乏力等癥狀。需進(jìn)行尿常規(guī)和24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)確診。
4、泌尿感染：
膀胱炎、尿道炎等感染會(huì)導(dǎo)致尿液中混入炎性分泌物，形成泡沫并伴有尿頻尿急癥狀。大腸桿菌感染最常見(jiàn)，尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高。感染控制后泡沫尿癥狀通常隨之消失。
5、代謝性疾病：
糖尿病血糖控制不佳時(shí)，尿糖增高可改變尿液表面張力形成泡沫，多伴有多飲多尿癥狀。酮癥酸中毒患者尿液還可能散發(fā)爛蘋果味。需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)和糖化血紅蛋白檢測(cè)明確診斷。
建議觀察泡沫持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，偶發(fā)泡沫無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂，但持續(xù)存在的泡沫尿需及時(shí)就醫(yī)檢查。日常保持每日飲水1500-2000毫升，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿，控制鹽分?jǐn)z入。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖，泌尿系統(tǒng)感染者應(yīng)增加蔓越莓等富含原花青素的食物攝入。出現(xiàn)泡沫尿合并水腫、腰痛或排尿不適時(shí)，需完善尿常規(guī)、腎功能和泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
