肝纖維化可通過肝功能檢查、影像學(xué)檢查和肝組織活檢等方式判斷。肝纖維化是肝臟長期受損后修復(fù)過程中產(chǎn)生的瘢痕組織，早期發(fā)現(xiàn)對阻止病情進(jìn)展至關(guān)重要。
血清學(xué)檢測是常用篩查手段。通過檢測血清中的透明質(zhì)酸、Ⅲ型前膠原肽等指標(biāo)，能間接反映肝臟纖維化程度。這類檢查無創(chuàng)且操作簡便，適合作為初步篩查工具。
影像學(xué)檢查能直觀評估肝臟結(jié)構(gòu)變化。超聲彈性成像和磁共振彈性成像可量化肝臟硬度，硬度值越高提示纖維化程度越重。其中瞬時彈性成像技術(shù)FibroScan具有快速、可重復(fù)的特點(diǎn)。
肝組織活檢仍是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。通過穿刺獲取肝組織樣本進(jìn)行病理分析，可準(zhǔn)確判斷纖維化分期。但屬于有創(chuàng)檢查，存在出血風(fēng)險，通常在前兩種方法無法明確診斷時采用。
部分患者可能出現(xiàn)食欲減退、乏力等非特異性癥狀。中重度纖維化可能伴隨肝區(qū)隱痛、皮膚瘙癢等表現(xiàn)。但這些癥狀缺乏特異性，不能作為診斷依據(jù)。
建議長期飲酒、慢性肝炎患者定期篩查。若檢查發(fā)現(xiàn)異常，需在消化內(nèi)科或肝病科醫(yī)生指導(dǎo)下完善評估。早期干預(yù)可有效延緩肝硬化發(fā)生。
