種植體外露是種植牙術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥之一，通常表現(xiàn)為種植體基臺或金屬部分暴露于牙齦外。該問題可通過調整修復體、軟組織移植、手術修整等方式治療，主要與牙齦萎縮、骨量不足、修復體設計不當等因素相關。
牙齦萎縮是導致種植體外露的常見原因。長期口腔衛(wèi)生不良或刷牙力度過大會造成牙齦退縮，使種植體頸部逐漸暴露。日常使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法可減少機械刺激，必要時需進行游離齦移植術覆蓋暴露區(qū)域。
骨量不足可能影響種植體周圍軟組織穩(wěn)定性。上頜竇區(qū)骨質薄弱或牙槽嵴吸收嚴重時，種植體易因支撐不足而外露。術前通過骨增量手術如引導骨再生術可改善骨條件，術后出現(xiàn)外露需重新評估骨結合狀態(tài)。
修復體設計不當會持續(xù)壓迫牙齦邊緣。修復體邊緣過深或形態(tài)不良可能導致局部血液循環(huán)障礙，引發(fā)牙齦退縮。臨床需拆除原修復體，重新制作符合生物力學要求的牙冠，必要時聯(lián)合激光牙齦成形術調整軟組織輪廓。
少數情況下種植體外露與慢性炎癥或排異反應有關。種植體周圍炎未及時控制可能破壞周圍組織，表現(xiàn)為紅腫伴滲出物。需徹底清創(chuàng)并配合氯己定含漱液控制感染，若排異反應持續(xù)存在需考慮取出種植體。
建議出現(xiàn)種植體外露時盡早就診。醫(yī)生將通過臨床檢查結合錐形束CT評估暴露程度，根據病因制定個性化方案。術后需定期復查并加強口腔維護，避免咬硬物或吸煙等影響愈合的行為。
