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雙向情感障礙是一種以情緒極端波動為特征的精神疾病,表現(xiàn)為躁狂或輕躁狂發(fā)作與抑郁發(fā)作交替出現(xiàn)。該疾病主要涉及情緒、精力和行為活動的顯著變化,可能嚴重影響患者的社會功能和生活質(zhì)量。

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丙戊酸鈉 生產(chǎn)廠家:湖南省湘中制藥有限公司 功能主治:本藥為原發(fā)性大發(fā)作和失神小發(fā)作的首選藥,對部分性發(fā)作(簡單部分性和復(fù)雜部分性及部分性發(fā)作繼發(fā)大發(fā)作)療效不佳。對嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效,對肌陣攣性失神發(fā)作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外,還可用于治療熱性驚厥、運動障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發(fā)的疼痛、腎上腺功能紊亂,以及預(yù)防酒精戒斷綜合征。 用法用量:1.成人常用量:每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開始時按5~10 mg/kg,一周后遞增,至能控制發(fā)作為止。當每日用量超過2500mg時應(yīng)分次服用,以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小兒常用量:按體重計與成人相同,也可每日20~30mg/kg,分2~3次服用或每日15 mg/kg,按需每隔一周增加5~10 mg/kg,至有效或不能耐受為止。
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雙向情感障礙的典型表現(xiàn)包括躁狂期和抑郁期兩種狀態(tài)。躁狂期患者可能出現(xiàn)情緒異常高漲、思維奔逸、睡眠需求減少、活動增多、過度自信或冒險行為。抑郁期則表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退、精力不足、睡眠障礙、食欲改變、注意力下降,嚴重時可能出現(xiàn)自殺念頭。部分患者還會出現(xiàn)混合狀態(tài),即躁狂和抑郁癥狀同時存在。

該疾病的發(fā)病機制尚未完全明確,可能與遺傳因素、腦內(nèi)化學(xué)物質(zhì)失衡、腦結(jié)構(gòu)異常及環(huán)境壓力等多因素相關(guān)。家族中有雙向情感障礙病史的人群患病風險較高。生活中的重大壓力事件、睡眠紊亂或物質(zhì)濫用可能誘發(fā)癥狀發(fā)作。

臨床診斷需由精神科醫(yī)生通過詳細問診、精神檢查及必要的實驗室檢查排除其他疾病后確認。治療通常采用心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰、丙戊酸鈉或拉莫三嗪等藥物,結(jié)合心理治療和社會支持。急性期可能需要抗精神病藥或抗抑郁藥輔助治療,但需嚴格監(jiān)測以防轉(zhuǎn)躁風險。

多數(shù)患者通過規(guī)范治療可獲得癥狀控制,但需要長期隨訪管理。維持治療期間需定期復(fù)診評估藥物療效副作用,同時配合認知行為治療、家庭治療等心理干預(yù)?;颊邞?yīng)保持規(guī)律作息,避免酒精和興奮性物質(zhì),學(xué)會識別早期復(fù)發(fā)征兆并及時就醫(yī)。

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