終板炎可通過非甾體抗炎藥、肌松劑、神經(jīng)營養(yǎng)藥物緩解癥狀，常用藥物包括塞來昔布、乙哌立松、甲鈷胺等。終板炎多由椎間盤退變、慢性勞損、感染等因素引起，伴隨腰痛及活動(dòng)受限。
1、非甾體抗炎藥：
塞來昔布、洛索洛芬鈉等藥物可抑制前列腺素合成，減輕終板炎引發(fā)的局部無菌性炎癥和疼痛。這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，胃腸道不適者需聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑。急性期疼痛緩解后應(yīng)逐步減量。
2、肌松劑：
乙哌立松能緩解終板炎導(dǎo)致的椎旁肌痙攣，改善局部血液循環(huán)。使用期間可能出現(xiàn)嗜睡副作用，應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè)。通常與抗炎藥物聯(lián)用2-4周，長期使用需評估肝腎功能。
3、神經(jīng)營養(yǎng)藥物：
甲鈷胺可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，適用于終板炎壓迫神經(jīng)根引發(fā)的下肢麻木?？诜苿┬柽B續(xù)使用1-3個(gè)月，注射劑型多用于急性期。糖尿病患者用藥期間需監(jiān)測血糖變化。
4、鎮(zhèn)痛輔助藥物：
普瑞巴林適用于終板炎合并神經(jīng)病理性疼痛，通過調(diào)節(jié)鈣通道減少痛覺過敏。起始劑量需根據(jù)腎功能調(diào)整，常見不良反應(yīng)包括頭暈和水腫。嚴(yán)重疼痛時(shí)可與阿片類藥物短期聯(lián)用。
5、中成藥：
腰痛寧膠囊含有馬錢子、土鱉蟲等成分，具有活血化瘀作用。需注意其與西藥的相互作用，肝功能異常者慎用。建議在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下聯(lián)合物理治療使用。
終板炎患者需避免久坐久站，睡眠時(shí)選擇硬板床并在膝下墊枕。急性期可進(jìn)行微波、超短波等物理治療，恢復(fù)期加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法。飲食應(yīng)增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，控制體重減輕脊柱負(fù)荷。若保守治療3個(gè)月無效或出現(xiàn)下肢無力、大小便障礙需及時(shí)就診。
