鋇灌腸檢查前需完成腸道清潔、飲食調(diào)整、藥物管理、物品準(zhǔn)備和禁忌排查五項準(zhǔn)備工作。
1、腸道清潔：
檢查前1-2天需進(jìn)行低渣飲食，檢查當(dāng)日清晨需服用瀉藥或進(jìn)行清潔灌腸。常用瀉藥包括聚乙二醇電解質(zhì)散、硫酸鎂等，確保排出物為清水樣無糞渣。部分醫(yī)院可能要求檢查前晚及當(dāng)日晨各清潔一次腸道，具體方案需遵循醫(yī)囑。腸道清潔不徹底可能影響鋇劑顯影效果。
2、飲食調(diào)整：
檢查前24小時應(yīng)進(jìn)食無渣流質(zhì)食物，如米湯、藕粉、過濾果汁等，避免蔬菜水果、谷物等富含纖維素的食物。檢查前8小時需完全禁食，4小時前禁水。糖尿病患者需提前與醫(yī)生溝通調(diào)整降糖方案，防止低血糖發(fā)生。
3、藥物管理：
長期服用抗凝藥如華法林、降糖藥或鐵劑者需提前3天停藥，高血壓藥物可用少量水送服。造影劑過敏史者應(yīng)告知必要時預(yù)防性使用抗過敏藥物。檢查后需大量飲水促進(jìn)鋇劑排出，避免便秘患者使用含鋇大便硬化。
4、物品準(zhǔn)備：
攜帶既往腸鏡檢查報告、病理結(jié)果等醫(yī)療資料，穿著易穿脫的寬松衣物。建議準(zhǔn)備衛(wèi)生護(hù)墊或成人紙尿褲，因檢查后可能有鋇劑滲漏。老年或行動不便者需家屬陪同，檢查室通常要求除去金屬飾品、活動假牙等干擾物品。
5、禁忌排查：
妊娠期、腸梗阻急性期、腸穿孔高風(fēng)險患者禁止檢查。嚴(yán)重便秘者需提前使用緩瀉藥，炎癥性腸病活動期需評估風(fēng)險。檢查后出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或發(fā)熱需立即就醫(yī)，警惕鋇劑滯留或腸穿孔等并發(fā)癥。
完成鋇灌腸檢查后24小時內(nèi)建議多飲水，每日至少2000毫升，可適量飲用溫蜂蜜水或淡鹽水促進(jìn)鋇劑排泄。飲食從流質(zhì)逐漸過渡到半流質(zhì)，避免辛辣刺激及產(chǎn)氣食物。三天內(nèi)避免劇烈運動，觀察排便情況，若72小時未排盡鋇劑或出現(xiàn)腹脹需就診。長期臥床者需加強翻身活動，預(yù)防鋇劑沉積?；謴?fù)期可補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，但需與鋇劑服用間隔2小時以上。
