孕婦貧血可能對(duì)胎兒造成生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、早產(chǎn)、低出生體重等影響。主要風(fēng)險(xiǎn)包括胎盤(pán)供氧不足、胎兒營(yíng)養(yǎng)缺乏、新生兒貧血、免疫系統(tǒng)發(fā)育異常及認(rèn)知功能受損。
1、胎盤(pán)供氧不足：
孕婦貧血時(shí)血紅蛋白減少，血液攜氧能力下降，胎盤(pán)無(wú)法為胎兒提供充足氧氣。長(zhǎng)期缺氧可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)腦損傷。需通過(guò)鐵劑補(bǔ)充改善貧血，定期監(jiān)測(cè)胎心及超聲檢查。
2、胎兒營(yíng)養(yǎng)缺乏：
鐵元素缺乏型貧血會(huì)減少母體向胎兒輸送的鐵儲(chǔ)備，影響胎兒肝臟和脾臟的鐵儲(chǔ)存。胎兒可能出現(xiàn)缺鐵性紅細(xì)胞生成障礙，出生后易出現(xiàn)貧血。建議孕婦增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含血紅素鐵的飲食。
3、新生兒貧血：
妊娠晚期嚴(yán)重貧血會(huì)導(dǎo)致胎兒鐵儲(chǔ)備不足，出生后1-2個(gè)月內(nèi)可能發(fā)生缺鐵性貧血。這類嬰兒常表現(xiàn)為皮膚蒼白、喂養(yǎng)困難，需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行鐵劑補(bǔ)充治療。
4、免疫系統(tǒng)異常：
孕期貧血可能干擾胎兒免疫細(xì)胞分化，增加新生兒感染風(fēng)險(xiǎn)。研究顯示貧血孕婦所產(chǎn)嬰兒的免疫球蛋白水平較低，接種疫苗后抗體產(chǎn)生能力可能減弱。產(chǎn)后應(yīng)加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)以提供免疫保護(hù)。
5、認(rèn)知功能受損：
胎兒期長(zhǎng)期缺氧會(huì)影響大腦神經(jīng)元發(fā)育，可能導(dǎo)致學(xué)習(xí)能力下降。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，孕期重度貧血母親的孩子在學(xué)齡期更易出現(xiàn)注意力缺陷。建議孕期定期檢測(cè)血紅蛋白，及時(shí)干預(yù)。
孕婦應(yīng)保證每日攝入30毫克鐵元素，優(yōu)先選擇血紅素鐵含量高的牛肉、豬血等食物，搭配維生素C促進(jìn)吸收。每周食用2-3次動(dòng)物肝臟，避免與鈣劑同服影響鐵吸收。適度進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動(dòng)可改善血液循環(huán)，但需避免劇烈活動(dòng)。發(fā)現(xiàn)頭暈、乏力等貧血癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，重度貧血需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵、多糖鐵復(fù)合物等補(bǔ)鐵藥物，并監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白水平。
