更年期失眠可通過(guò)谷維素、烏靈膠囊、艾司唑侖等藥物輔助治療。更年期失眠通常與激素水平波動(dòng)、自主神經(jīng)功能紊亂、心理壓力增大、慢性疾病影響、環(huán)境因素改變等原因相關(guān)。
激素水平波動(dòng)是更年期失眠的核心誘因。雌激素水平下降直接影響體溫調(diào)節(jié)中樞和褪黑素分泌，導(dǎo)致入睡困難。這類(lèi)情況可配合生活方式調(diào)整，保持臥室溫度在20-24℃為宜。
自主神經(jīng)功能紊亂常表現(xiàn)為夜間潮熱伴心悸。植物神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡會(huì)打斷睡眠周期，建議選擇棉質(zhì)透氣睡衣，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物。
心理壓力增大會(huì)加重睡眠障礙。更年期女性易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，認(rèn)知行為療法聯(lián)合放松訓(xùn)練效果顯著，嚴(yán)重時(shí)需心理科介入。
慢性疾病影響需特別關(guān)注。甲狀腺功能異常、骨關(guān)節(jié)疼痛等基礎(chǔ)疾病會(huì)加劇失眠，應(yīng)優(yōu)先控制原發(fā)病，疼痛患者可考慮短期使用非甾體抗炎藥。
環(huán)境因素改變?nèi)菀妆缓鲆?。空巢綜合征、退休適應(yīng)障礙等社會(huì)角色轉(zhuǎn)變會(huì)干擾睡眠節(jié)律，建立固定的作息時(shí)間并增加日間光照暴露有助于改善。
若失眠持續(xù)超過(guò)1個(gè)月且伴隨情緒低落、日間功能下降，建議到婦科或睡眠專(zhuān)科就診。部分患者可能需要激素替代治療，但需嚴(yán)格評(píng)估血栓風(fēng)險(xiǎn)。
