治療打噴嚏的藥物包括氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特等抗組胺藥物，鼻腔噴霧劑如丙酸氟替卡松、布地奈德，以及減充血?jiǎng)﹤温辄S堿。打噴嚏可能由過(guò)敏性鼻炎、感冒病毒刺激、冷空氣刺激、粉塵過(guò)敏、鼻竇炎等因素引起。
1、抗組胺藥物：氯雷他定等第二代抗組胺藥通過(guò)阻斷組胺H1受體緩解過(guò)敏反應(yīng)。這類藥物能有效抑制鼻黏膜水腫和分泌物增多，適合花粉癥或塵螨過(guò)敏引發(fā)的陣發(fā)性噴嚏。需注意部分藥物可能引起嗜睡副作用。
2、鼻用激素噴霧：丙酸氟替卡松等局部用糖皮質(zhì)激素可減輕鼻黏膜炎癥。每日規(guī)律使用能降低肥大細(xì)胞敏感性，對(duì)持續(xù)性過(guò)敏性噴嚏效果顯著。使用時(shí)應(yīng)保持頭部直立避免藥物流入咽喉。
3、減充血?jiǎng)簜温辄S堿通過(guò)收縮鼻血管緩解黏膜腫脹。適用于感冒或鼻炎伴隨的鼻塞型噴嚏，連續(xù)使用不宜超過(guò)7天以防反跳性充血。高血壓患者需謹(jǐn)慎選擇不含偽麻黃堿的復(fù)方制劑。
4、白三烯抑制劑：孟魯司特可阻斷炎癥介質(zhì)白三烯的作用。特別適合伴有哮喘的過(guò)敏性噴嚏患者，能減少夜間發(fā)作頻率。需整片吞服不可嚼碎，與支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)用需間隔2小時(shí)。
5、免疫調(diào)節(jié)治療：對(duì)于頑固性過(guò)敏性噴嚏可考慮脫敏療法。通過(guò)逐步增加過(guò)敏原暴露量重建免疫耐受，整個(gè)療程持續(xù)3-5年。治療期間需配備腎上腺素自動(dòng)注射器應(yīng)對(duì)急性過(guò)敏反應(yīng)。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品。外出佩戴口罩阻隔花粉粉塵，鼻腔涂抹凡士林保護(hù)黏膜。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果和含槲皮素的洋蔥蘋果，避免冰冷食物刺激呼吸道。每天進(jìn)行鼻腔沖洗可清除過(guò)敏原，游泳鍛煉能增強(qiáng)鼻黏膜抵抗力。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨膿性分泌物需排查鼻竇炎。
