半月板損傷的康復(fù)需重點關(guān)注關(guān)節(jié)保護與科學(xué)鍛煉。主要注意事項包括避免劇烈運動、加強肌肉訓(xùn)練、控制體重、合理使用護具及規(guī)范治療五個方面。
急性期需立即停止跑跳、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動替代。損傷后2周內(nèi)可佩戴鉸鏈?zhǔn)较リP(guān)節(jié)支具，限制異常旋轉(zhuǎn)同時保持屈伸功能。康復(fù)期建議進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等股四頭肌強化訓(xùn)練，每日3組每組15次，肌肉力量增強可分擔(dān)半月板承受的壓力。
體重指數(shù)超過24者需通過飲食調(diào)整減輕體重，每減輕1公斤體重可降低膝關(guān)節(jié)4倍負(fù)荷。蛋白質(zhì)攝入量建議每日1.2-1.5克/公斤體重，優(yōu)先選擇魚類、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白。關(guān)節(jié)腫脹時可間斷冰敷，每次15分鐘間隔2小時，避免凍傷皮膚。
保守治療3個月無效的Ⅲ度損傷需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，包括半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行6-8周漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練，早期以關(guān)節(jié)活動度恢復(fù)為主，后期增加平衡訓(xùn)練。50歲以上患者若合并嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎，可能需要考慮膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
疼痛持續(xù)加重、關(guān)節(jié)交鎖或明顯腫脹時應(yīng)及時復(fù)診。磁共振檢查顯示半月板撕裂超過1厘米或移位超過3毫米通常需要手術(shù)干預(yù)?？祻?fù)期間禁止做急轉(zhuǎn)急停動作，下蹲時膝關(guān)節(jié)彎曲不超過90度。維生素D缺乏者需每日補充800-1000IU，有助于軟骨修復(fù)。
