腎積水手術(shù)修復(fù)方式主要有經(jīng)皮腎造瘺術(shù)、輸尿管支架置入術(shù)和腎盂成形術(shù)。
經(jīng)皮腎造瘺術(shù)通過在腰部皮膚穿刺建立通道，將積存的尿液直接引流至體外。該方式適用于急性梗阻或感染期的緊急處理，操作創(chuàng)傷較小但需長期攜帶外接引流袋。術(shù)后需定期更換造瘺管，并監(jiān)測腎功能指標(biāo)變化。
輸尿管支架置入術(shù)通過膀胱鏡或輸尿管鏡放置雙J管，跨越梗阻部位恢復(fù)尿流通暢。適用于輸尿管狹窄、結(jié)石等導(dǎo)致的間歇性梗阻，支架一般留置4-6周?？赡芤l(fā)尿頻、血尿等不適癥狀，需避免劇烈運動防止支架移位。
腎盂成形術(shù)針對腎盂輸尿管連接部梗阻的根治性手術(shù)，包括開放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)兩種術(shù)式。通過切除狹窄段并重建排尿通道，成功率可達(dá)90%以上。術(shù)后需留置輸尿管支架2-4周，三個月后通過影像學(xué)評估吻合口愈合情況。
極少數(shù)復(fù)雜病例可能需行腎切除術(shù)，當(dāng)患側(cè)腎功能喪失且對側(cè)腎功能正常時，經(jīng)全面評估后實施。所有術(shù)式選擇需結(jié)合梗阻原因、腎功能狀態(tài)及患者整體情況綜合判斷，術(shù)后均需定期復(fù)查超聲和腎功能。
