牙齒露出牙根牙齦退縮可通過調整刷牙方式、牙周治療、修復治療等方式改善。該現(xiàn)象通常由機械性刺激、牙周炎癥、咬合創(chuàng)傷、解剖因素或全身性疾病等因素引起。
機械性刺激是最常見的誘因。橫向用力刷牙或使用硬毛牙刷會直接磨損牙齦組織,長期可導致牙根暴露。改用巴氏刷牙法45度角輕柔顫動配合軟毛牙刷能減少摩擦,癥狀較輕者可通過牙齦按摩促進局部血液循環(huán)。
牙周炎癥是病理性因素的主要類型。牙菌斑堆積引發(fā)慢性牙周炎時,會出現(xiàn)牙齦紅腫、牙槽骨吸收,進而造成牙齦萎縮。潔治術和刮治術可清除齦下結石,中重度患者可能需配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部藥物治療。伴隨牙齒敏感者可選用含氟化亞錫的脫敏牙膏。
咬合創(chuàng)傷與不良修復體也可能導致局部牙齦退縮。早接觸或義齒邊緣壓迫會破壞牙周組織平衡,需通過調磨牙冠或重新設計修復體解除刺激。正畸治療不當引起的骨開窗需及時調整矯治力度。
解剖因素如牙槽骨板過薄、系帶附著異常等先天條件,可能增加牙齦退縮風險。膜齦手術如結締組織移植術能覆蓋暴露根面,但需評估供區(qū)條件。糖尿病患者等全身性疾病患者需優(yōu)先控制原發(fā)病。
牙齦退縮超過3毫米或伴隨牙齒松動時,建議盡早就診。少數(shù)病例可能與口腔扁平苔蘚等自身免疫性疾病相關,需病理檢查確診。日常使用牙線替代牙簽、避免吸煙可降低惡化風險。