心臟病治療藥物需根據(jù)具體類(lèi)型選擇,常用藥物包括抗血小板藥、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。冠心病患者可選用阿司匹林、氯吡格雷預(yù)防血栓;心力衰竭患者常用美托洛爾、卡維地洛改善心功能;高血壓合并心臟病者適用依那普利、賴諾普利控制血壓。
抗血小板藥物通過(guò)抑制血小板聚集減少血栓風(fēng)險(xiǎn),適用于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化患者。β受體阻滯劑能降低心肌耗氧量,緩解心絞痛癥狀,但支氣管哮喘患者需慎用。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可減輕心臟負(fù)荷,延緩心室重構(gòu),用藥期間需監(jiān)測(cè)血鉀水平。
鈣通道阻滯劑如氨氯地平適用于合并高血壓的冠心病患者,能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善供血。利尿劑呋塞米可用于心力衰竭急性發(fā)作時(shí)減輕液體潴留,長(zhǎng)期使用需注意電解質(zhì)平衡。他汀類(lèi)藥物阿托伐他汀可穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊,降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。
嚴(yán)重心律失?;颊呖赡苄枰返馔瓤剐穆墒СK幬铮撍幮柙趪?yán)密心電監(jiān)護(hù)下使用。部分終末期心力衰竭患者需聯(lián)合使用沙庫(kù)巴曲纈沙坦等新型藥物。急性心肌梗死患者需緊急溶栓治療時(shí),可選用阿替普酶等纖溶藥物。
藥物選擇需結(jié)合具體心臟疾病類(lèi)型、并發(fā)癥及個(gè)體差異。二尖瓣狹窄等瓣膜性心臟病藥物療效有限,重度患者需考慮瓣膜修復(fù)手術(shù)。肥厚型心肌病患者應(yīng)避免使用硝酸酯類(lèi)藥物。所有心臟病用藥均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查評(píng)估療效。