掌跖膿皰病可通過(guò)局部用藥、光療、口服藥物、生活方式調(diào)整、中醫(yī)治療等方式改善。該病可能由遺傳因素、免疫異常、感染刺激、金屬過(guò)敏、精神壓力等原因引起。
局部用藥是基礎(chǔ)治療手段，常用糖皮質(zhì)激素軟膏如鹵米松乳膏緩解炎癥，鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于反復(fù)發(fā)作病例。維A酸類藥膏如他扎羅汀可調(diào)節(jié)角質(zhì)形成。使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免長(zhǎng)期連續(xù)應(yīng)用。
窄譜中波紫外線光療對(duì)頑固性病例有效，通過(guò)抑制局部免疫反應(yīng)減輕癥狀。治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成，通常每周2-3次，8-12周為完整療程。光療期間需加強(qiáng)皮膚保濕，避免日曬。
口服藥物適用于廣泛皮損患者，免疫抑制劑如環(huán)孢素可調(diào)節(jié)免疫功能，維A酸類藥物如阿維A能抑制異常角化。嚴(yán)重病例短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制急性發(fā)作。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
避免接觸鎳、鈷等致敏金屬，減少吸煙、飲酒等刺激因素。保持足部透氣，選擇棉質(zhì)吸汗襪。每日溫水浸泡后涂抹保濕劑，避免搔抓皮損。壓力管理可通過(guò)冥想、呼吸訓(xùn)練緩解癥狀。
中醫(yī)認(rèn)為該病與濕熱蘊(yùn)結(jié)有關(guān)，濕熱型可用黃連解毒湯加減，血瘀型選用桃紅四物湯。配合中藥外洗方如苦參、黃柏煎液濕敷。治療需辨證施治，避免自行用藥。
病程超過(guò)2個(gè)月或合并甲損害需就診皮膚科。出現(xiàn)發(fā)熱、膿皰擴(kuò)散等表現(xiàn)提示感染可能，需立即就醫(yī)。妊娠期患者治療選擇受限，應(yīng)提前與醫(yī)生溝通用藥方案。
