鰓裂瘺管多數(shù)情況下需要手術治療。鰓裂瘺管是胚胎期鰓弓發(fā)育異常導致的先天性畸形，主要表現(xiàn)為頸部反復感染、瘺口溢液或形成腫塊。
鰓裂瘺管的處理方式主要有保守觀察、感染控制、手術切除三種。無癥狀的細小瘺管可定期隨訪，但多數(shù)患者因反復感染或影響外觀需手術干預。感染急性期需先使用頭孢類抗生素控制炎癥，待炎癥消退后行手術根治。手術方式包括瘺管全程切除術、內鏡輔助微創(chuàng)手術等，徹底切除瘺管及分支是防止復發(fā)的關鍵。
鰓裂瘺管可能與胚胎期鰓溝閉合不全、遺傳因素有關，通常表現(xiàn)為頸部皮膚凹陷、黏液樣分泌物、繼發(fā)感染時紅腫熱痛等癥狀。第二鰓裂瘺最常見，約占95%，瘺管多從扁桃體窩延伸至胸鎖乳突肌前緣。
嬰幼兒患者建議在1-3歲手術，避免多次感染導致組織粘連。術后需注意切口護理，避免劇烈頸部活動。極少數(shù)復雜病例可能需分次手術或影像學引導下精準切除。
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