口腔結(jié)石可通過機(jī)械清除、化學(xué)溶解、超聲波潔治、手工刮治、手術(shù)取出等方式處理?？谇唤Y(jié)石主要由食物殘?jiān)⒓?xì)菌沉積、唾液礦物質(zhì)沉積、口腔衛(wèi)生不良、牙列不齊等因素引起。
1、機(jī)械清除：
使用軟毛牙刷配合含碳酸氫鈉的牙膏進(jìn)行刷牙，通過物理摩擦作用可清除初形成的軟垢型結(jié)石。巴氏刷牙法能有效清潔齦緣處，電動(dòng)牙刷的高頻震動(dòng)對(duì)鄰面結(jié)石有更好清除效果。每日早晚各刷一次，每次不少于兩分鐘。
2、化學(xué)溶解：
含聚維酮碘或氯己定的漱口水能軟化早期結(jié)石，抑制菌斑礦化。使用濃度為0.12%-0.2%的氯己定溶液含漱，每次10毫升維持30秒，每日兩次。酸性檸檬酸鹽溶液可溶解磷酸鈣沉積，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用避免損傷牙釉質(zhì)。
3、超聲波潔治：
通過高頻振蕩的工作頭擊碎結(jié)石，適用于齦上及淺層齦下結(jié)石。超聲波的空化效應(yīng)能清除牙周袋內(nèi)菌斑，工作頭需與牙面保持15度角，采用平行移動(dòng)手法。治療過程可能伴隨輕微敏感，術(shù)后需進(jìn)行牙面拋光。
4、手工刮治：
使用Gracey刮治器或齦下鋤形器清除深層齦下結(jié)石，需區(qū)分牙根面的近中、遠(yuǎn)中、頰舌不同面選用相應(yīng)器械。操作時(shí)保持器械刃部與牙面貼合，采用短促有力的垂直刮除動(dòng)作。深度牙周袋刮治需配合局部麻醉。
5、手術(shù)取出：
對(duì)于引發(fā)頜骨囊腫的大塊涎石或阻生智齒周圍的結(jié)石，需行牙齦翻瓣術(shù)暴露術(shù)野。骨內(nèi)結(jié)石需配合高速球鉆去骨，涎腺導(dǎo)管結(jié)石可行導(dǎo)管切開取石術(shù)。術(shù)后需放置引流條，配合抗生素預(yù)防感染。
保持每日早晚采用巴氏法刷牙，使用牙線清理鄰面，每餐后清水漱口。減少精制碳水化合物攝入，增加蘋果、胡蘿卜等需咀嚼的蔬果促進(jìn)自潔作用。吸煙者需戒煙，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。建議每半年進(jìn)行專業(yè)潔治，牙周炎患者需每3-4個(gè)月復(fù)查。出現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀應(yīng)及時(shí)就診，避免結(jié)石引發(fā)牙周組織不可逆損傷。
