神經(jīng)性頭痛可選用布洛芬、對乙酰氨基酚或阿米替林等藥物緩解癥狀。神經(jīng)性頭痛的常用藥物主要有非甾體抗炎藥、三環(huán)類抗抑郁藥、抗癲癇藥、肌肉松弛劑和曲坦類藥物五類。
1、非甾體抗炎藥：
布洛芬和對乙酰氨基酚通過抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用，適用于輕中度頭痛。這類藥物可能出現(xiàn)胃腸道刺激，長期使用需監(jiān)測肝腎功能。心血管疾病患者慎用。
2、三環(huán)類抗抑郁藥：
阿米替林通過調(diào)節(jié)5-羥色胺和去甲腎上腺素水平緩解慢性頭痛。常見副作用包括口干、嗜睡和體重增加。青光眼和前列腺增生患者禁用。
3、抗癲癇藥物：
普瑞巴林和加巴噴丁可穩(wěn)定神經(jīng)細胞膜電位，對神經(jīng)病理性疼痛效果顯著。用藥期間需注意頭暈和嗜睡等不良反應，腎功能不全者需調(diào)整劑量。
4、肌肉松弛劑：
甲氧氯普胺能緩解頭頸部肌肉緊張導致的牽涉痛?？赡芤鹗人头α?，從事高空作業(yè)或駕駛者需謹慎使用。帕金森病患者禁用。
5、曲坦類藥物：
舒馬曲坦選擇性收縮擴張的腦血管，專用于偏頭痛急性發(fā)作。冠狀動脈疾病和未控制的高血壓患者禁止使用?？赡艹霈F(xiàn)胸部壓迫感等不良反應。
頭痛發(fā)作期間建議保持安靜環(huán)境，避免強光和噪音刺激。可嘗試冷敷前額或頸部，飲用適量溫水。規(guī)律作息和適度運動有助于預防發(fā)作，瑜伽和冥想能緩解緊張情緒。飲食注意補充富含鎂元素的食物如深綠色蔬菜、堅果和全谷物，限制酒精和咖啡因攝入。癥狀持續(xù)或加重時應及時就診，排除顱內(nèi)病變等嚴重情況。記錄頭痛日記有助于醫(yī)生判斷病因和調(diào)整治療方案。
