白帶呈現(xiàn)黃綠色黏稠狀通常提示陰道或?qū)m頸存在炎癥反應(yīng)。這種情況多數(shù)由細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎或淋病奈瑟菌感染引起，少數(shù)可能與衣原體感染或?qū)m頸炎相關(guān)。
細(xì)菌性陰道病是常見誘因，主要由陰道內(nèi)菌群失衡導(dǎo)致，厭氧菌過度繁殖會破壞正常酸性環(huán)境。典型表現(xiàn)為灰白色分泌物伴有魚腥味，ph值常大于4.5。治療可選用甲硝唑、克林霉素等抗生素，同時建議補充乳酸桿菌調(diào)節(jié)微生態(tài)。
滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染引起，屬于性傳播疾病。分泌物呈泡沫狀黃綠色，常伴隨外陰瘙癢和排尿刺痛。確診需顯微鏡檢出滴蟲，推薦使用替硝唑或甲硝唑進(jìn)行全身治療，性伴侶需同步治療。
淋病奈瑟菌感染屬于性傳播疾病，除黃綠色膿性分泌物外，可能伴有下腹痛和排尿困難。實驗室檢查可見細(xì)胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌，治療需選用頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素。未及時治療可能引發(fā)盆腔炎或不孕。
衣原體感染初期癥狀較輕，但持續(xù)感染可能導(dǎo)致輸卵管粘連。分泌物呈黏液膿性，宮頸檢查可見充血和接觸性出血。多西環(huán)素或阿奇霉素是常用治療藥物，需完成全程用藥。
出現(xiàn)異常白帶建議盡早就醫(yī)檢查，通過分泌物常規(guī)、培養(yǎng)或核酸檢測明確病原體。治療期間應(yīng)避免性生活，保持外陰清潔干燥，選擇純棉透氣內(nèi)褲。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
