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過敏性支氣管炎的治療藥物主要包括支氣管擴(kuò)張劑、抗炎藥物和抗過敏藥物三類。常用藥物有沙丁胺醇支氣管擴(kuò)張劑、布地奈德吸入性糖皮質(zhì)激素和孟魯司特白三烯受體拮抗劑,具體用藥需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異由呼吸科醫(yī)生制定方案。

潑尼松

潑尼松 生產(chǎn)廠家:華中藥業(yè)股份有限公司 功能主治:主要用于過敏性與炎癥性疾病。 用法用量:1.補(bǔ)充替代治療法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜?,每日40-60mg,病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾病:每日20-40mg,癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng):一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg,術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等:每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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支氣管擴(kuò)張劑能快速緩解氣道痙攣,代表藥物除沙丁胺醇外還包括特布他林。這類藥物通過放松支氣管平滑肌改善通氣,適用于急性發(fā)作期的喘息癥狀。需注意可能出現(xiàn)心悸、手抖等副作用,心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用。

吸入性糖皮質(zhì)激素是控制氣道炎癥的核心藥物,除布地奈德外還可選用丙酸氟替卡松。這類藥物需長期規(guī)律使用才能顯效,可顯著降低氣道高反應(yīng)性。使用后需漱口以避免口腔念珠菌感染,兒童患者需監(jiān)測(cè)生長發(fā)育情況。

白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉適用于過敏體質(zhì)患者,能阻斷炎癥介質(zhì)釋放。該藥對(duì)運(yùn)動(dòng)誘發(fā)或夜間加重的咳嗽效果顯著,常見不良反應(yīng)包括頭痛和胃腸道不適。與抗組胺藥聯(lián)用可增強(qiáng)抗過敏效果。

對(duì)于合并細(xì)菌感染的情況,醫(yī)生可能短期加用阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。重癥患者需考慮短期口服潑尼松等全身糖皮質(zhì)激素。免疫調(diào)節(jié)治療如奧馬珠單抗適用于特定IgE介導(dǎo)的重癥過敏患者。

癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)呼吸困難加重、口唇發(fā)紺時(shí)需立即就醫(yī)。長期反復(fù)發(fā)作患者建議進(jìn)行過敏原檢測(cè)和肺功能評(píng)估,制定個(gè)體化防治方案。日常需避免冷空氣、粉塵等刺激因素,流感季節(jié)前建議接種疫苗。

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